拔牙前的准备是什么呢
拔牙前需要做好术前检查、控制基础疾病、调整用药、心理准备和禁食禁饮等准备。
1、术前检查
拔牙前需完善口腔全景片或锥形束CT检查,明确牙齿位置与周围神经血管的关系。对于复杂阻生齿或存在颌骨病变者,可能需加拍侧位片评估手术风险。血液检查包括血常规、凝血功能、传染病筛查等项目,排除贫血、凝血障碍等禁忌证。高血压患者需提前监测血压,糖尿病患者应控制空腹血糖在安全范围。
2、控制基础疾病
患有高血压者应将血压控制在140/90mmHg以下,必要时在心血管内科医生指导下调整降压药。糖尿病患者空腹血糖宜维持在8mmol/L以内,避免术中低血糖或感染风险。长期服用抗凝药物者需根据凝血功能评估结果,由医生决定是否需暂停华法林片或阿司匹林肠溶片等药物。
3、调整用药
术前3天应停用可能影响凝血的药物,如阿司匹林肠溶片需停药5-7天,华法林片需根据INR值调整。糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片需咨询内分泌科医生逐步减量。免疫抑制剂如环孢素软胶囊等需与专科医生沟通暂缓使用,降低术后感染风险。
4、心理准备
术前可通过正念呼吸训练缓解焦虑情绪,了解麻醉方式与手术流程。复杂拔牙可提前与医生沟通镇静方案,必要时选择笑气镇静或静脉麻醉。准备冰袋用于术后冷敷,提前安排陪护人员协助返家。避免在疲劳、紧张或月经期等身体应激状态下手术。
5、禁食禁饮
局部麻醉前2小时可少量进食流质,全身麻醉需严格禁食8小时、禁饮4小时。术前24小时忌烟酒,避免血管收缩影响麻醉效果。穿着宽松衣物方便血压监测,移除口腔饰品及活动义齿。自备无菌纱布用于术后咬压止血,避免使用卫生纸等非无菌物品。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口,用另一侧咀嚼温凉软食如鸡蛋羹、米糊等。按医嘱服用头孢克洛分散片等抗生素预防感染,布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。术后48小时开始用氯己定含漱液轻柔漱口,1周内避免剧烈运动。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需及时复诊排除干槽症等并发症。恢复期间保持充足睡眠,适当补充维生素C泡腾片促进创面愈合。