药物流产和无痛人流哪个伤害小

药物流产和无痛人流的伤害程度需根据个体情况判断，通常药物流产对子宫内膜损伤较小但存在不全流产风险，无痛人流手术效率更高但需麻醉干预。

药物流产通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，适用于停经49天内的早期妊娠。该方式无需手术操作，可避免宫腔器械直接接触导致的子宫内膜损伤或粘连风险。药物作用可能引发强烈宫缩疼痛，部分患者出现恶心呕吐或腹泻等药物反应。完全流产率约90%，若发生不全流产仍需清宫手术补救，可能造成二次伤害。术后阴道出血时间通常持续1-3周，需严格预防感染。

无痛人流在静脉麻醉下通过负压吸引术清除妊娠组织，适用于14周内妊娠。手术时间短且成功率接近100%，但麻醉存在呼吸抑制等风险。术中可能发生子宫穿孔、宫颈裂伤等机械性损伤，术后宫腔粘连概率高于药物流产。手术器械进入宫腔可能破坏子宫内膜基底层，多次操作会增加不孕风险。术后出血量较少但需密切监测麻醉复苏情况。

选择流产方式前应完善超声检查明确孕周，评估心肺功能及药物过敏史。流产后需休息2-4周，禁止盆浴及性生活1个月，按时复查超声确认宫腔恢复情况。出现发热、剧烈腹痛或大出血需立即就医。两种方式均可能导致月经紊乱或继发不孕，应做好避孕措施避免重复流产。