无痛人流和药物流产哪个伤害小

无痛人流和药物流产的伤害程度需根据个体情况判断，孕周较小且无禁忌证时药物流产伤害相对较小，孕周较大或存在药物禁忌时无痛人流更安全。

药物流产适用于停经49天内的早期妊娠，通过米非司酮片配合米索前列醇片终止妊娠，无需宫腔操作，可避免器械对子宫内膜的损伤。但可能出现不完全流产需二次清宫，出血时间较长可能增加感染风险，部分人服药后会有恶心呕吐等药物反应。无痛人流在静脉麻醉下进行负压吸引术，手术时间短且出血量少，适合10周内妊娠，术中无痛感但存在麻醉风险，术后可能发生宫腔粘连或月经紊乱。两种方式均可能导致继发不孕，与操作次数和术后恢复情况相关。

选择流产方式前需完善超声检查明确孕周，评估是否存在生殖道炎症或麻醉禁忌。药物流产成功概率与孕囊大小成反比，孕囊直径超过特定范围时失败率上升。无痛人流对子宫位置异常或合并子宫肌瘤者操作难度增加。有剖宫产史者药物流产更易发生残留，多次人流史患者宫腔操作风险累积升高。

流产后应卧床休息，遵医嘱使用抗生素预防感染，术后出血超过月经量或持续发热需及时就诊。无论选择哪种方式，都应在正规医疗机构进行，流产后注意营养补充，禁性生活及盆浴，定期复查超声了解子宫恢复情况。重复流产会显著增加远期并发症风险，建议科学避孕。