为什么一到晚上就皮肤瘙痒

夜间皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、疥疮、特应性皮炎或胆汁淤积性瘙痒等原因有关。建议通过保湿护理、排查过敏原、就医确诊等方式缓解症状。

1、皮肤干燥

夜间室内湿度降低或洗澡水温过高会加速皮肤水分流失，导致角质层屏障功能受损引发瘙痒。表现为皮肤脱屑、紧绷感，无皮疹。建议使用含尿素软膏、凡士林等保湿剂，洗澡水温控制在40℃以下。

2、过敏反应

床单尘螨、洗涤剂残留或晚餐食物可能诱发夜间接触性过敏，表现为红斑、丘疹伴瘙痒。常见过敏原有海鲜、坚果等。需更换低敏洗涤剂，使用防螨寝具，必要时口服氯雷他定片缓解症状。

3、疥疮感染

疥螨在夜间活动加剧，会在指缝、腕部等部位形成灰白色隧道样皮损，伴剧烈瘙痒。具有传染性，需外用硫软膏或苯甲酸苄酯乳膏治疗，所有密切接触者需同步处理衣物寝具。

4、特应性皮炎

慢性炎症性皮肤病夜间因体温升高、组胺释放增多导致瘙痒加重，常见于肘窝、腘窝等屈侧部位。需长期使用他克莫司软膏等免疫调节剂，避免抓挠引发感染。

5、胆汁淤积性瘙痒

肝胆疾病导致胆盐沉积刺激神经末梢，表现为全身性瘙痒且夜间显著，可能伴黄疸。需完善肝功能检查，使用考来烯胺散等胆汁酸结合剂，原发病治疗是关键。

保持卧室湿度在50%-60%，选择纯棉宽松睡衣减少摩擦刺激。避免睡前摄入辛辣食物及酒精，若持续瘙痒超过两周或出现皮肤破损、发热等症状，应及时到皮肤科或消化内科就诊，完善血常规、肝功能等检查明确病因。日常可冷敷瘙痒部位缓解症状，切勿过度搔抓以免继发感染。