半月板撕裂伤如何治疗

半月板撕裂伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。半月板撕裂伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击等因素引起，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于轻度撕裂或老年退行性损伤。急性期需制动休息，佩戴膝关节支具减轻负荷，配合冰敷缓解肿胀疼痛。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习等康复锻炼，增强膝关节稳定性。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、关节腔注射

针对反复关节积液或顽固性疼痛者。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，缓解摩擦疼痛；糖皮质激素如复方倍他米松注射液可短期控制炎症反应。需严格无菌操作，注射后避免剧烈运动，每月不超过1次，每年不超过3-4次。

3、关节镜手术

适用于Ⅲ度以上撕裂或保守治疗无效者。半月板缝合术适合红区及红白区的新鲜纵行撕裂，术后需支具固定4-6周；部分切除术用于无法修复的复杂撕裂或退变性损伤，术后可早期负重。术后需配合渐进式康复训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

4、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，加速组织修复；低频脉冲电刺激有助于缓解疼痛和肌肉痉挛。需在专业人员指导下进行，急性出血期禁用热疗，慢性期可结合蜡疗、中药熏蒸等改善关节活动度。

5、中医调理

急性期外敷活血止痛膏、消痛贴膏等中成药膏贴；慢性期可用羌活、独活、威灵仙等中药煎汤熏洗。针灸取血海、梁丘、阳陵泉等穴位，配合艾灸温通经络。需注意皮肤过敏反应，避免烫伤。

半月板损伤后应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的活动，控制体重以减少关节压力。康复期间可适量补充钙片和维生素D，日常行走使用手杖分担受力。术后3个月内禁止跑跳运动，定期复查核磁评估愈合情况。若出现关节交锁或突然卡顿需及时就医，防止继发软骨损伤。