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运动后膝盖内侧疼痛是咋回事

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运动后膝盖内侧疼痛可能与内侧副韧带损伤、半月板损伤、鹅足滑囊炎、骨关节炎、髌股关节综合征等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤通常由膝关节外翻暴力导致,比如足球运动中铲球碰撞。患者会出现膝盖内侧局限性压痛,膝关节外翻时疼痛加剧。轻度损伤可通过冰敷、支具固定缓解,急性期后可进行股四头肌力量训练。若韧带完全断裂,可能需要关节镜下韧带重建术。

2、半月板损伤

内侧半月板损伤多见于扭转动作,如篮球急停变向。典型表现为关节间隙压痛、交锁感和弹响。核磁共振可明确诊断,急性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,配合膝关节制动。对于桶柄样撕裂等严重情况,需关节镜下半月板缝合术。

3、鹅足滑囊炎

鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止点处,长跑、登山等重复屈膝动作易引发炎症。表现为胫骨内侧上方2-3厘米处肿胀压痛,膝关节屈曲时疼痛明显。可局部注射复方倍他米松注射液,配合超声波理疗。日常应避免长时间盘腿坐姿。

4、骨关节炎

中老年患者需考虑退行性骨关节炎,晨起僵硬感超过30分钟是特征表现。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。急性期可口服塞来昔布胶囊,关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑。体重控制和使用手杖能有效减轻膝关节负荷。

5、髌股关节综合征

髌骨轨迹异常导致软骨磨损,常见于自行车、爬楼梯等重复屈膝运动。上下楼梯时疼痛加重,可能出现捻发音。治疗包括股内侧肌强化训练,使用髌骨稳定护具,严重软骨损伤时可考虑关节镜下软骨修复术。

运动后出现膝盖内侧疼痛应暂停剧烈活动,48小时内进行冰敷处理,每次15-20分钟。选择游泳、骑固定自行车等低冲击运动替代训练,运动前充分热身并加强下肢肌肉拉伸。使用护膝提供稳定性支撑,避免长时间保持跪姿或深蹲姿势。饮食注意补充钙质和维生素D,超重者需控制体重减轻关节负担。若疼痛持续超过1周或伴随关节肿胀、活动受限,须及时至骨科或运动医学科就诊。

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