小儿疱疹性咽峡炎怎么治疗

小儿疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理、补液支持、隔离防护等方式治疗。小儿疱疹性咽峡炎通常由肠道病毒感染引起，常见于夏秋季，表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。

1、抗病毒治疗

针对肠道病毒感染可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。利巴韦林颗粒通过抑制病毒RNA合成发挥作用，阿昔洛韦片对DNA病毒有抑制作用，更昔洛韦分散片适用于免疫功能低下患儿的病毒感染。使用抗病毒药物需监测肝功能，疗程一般为5-7天。

2、退热镇痛

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，布洛芬具有抗炎镇痛效果。两种药物均需按体重计算剂量，间隔4-6小时重复使用，24小时内不超过4次。咽痛明显者可配合使用利多卡因凝胶局部涂抹。

3、口腔护理

使用康复新液或碳酸氢钠溶液漱口有助于缓解口腔溃疡疼痛。康复新液含多种氨基酸和表皮生长因子，能促进黏膜修复。碳酸氢钠溶液可中和口腔酸性环境，抑制病毒复制。婴幼儿可用棉签蘸取药液轻柔擦拭口腔疱疹，每日3-4次，餐后清洁效果更佳。

4、补液支持

因发热和进食困难易出现脱水，可口服补液盐Ⅲ或米汤补充电解质。补液盐Ⅲ含葡萄糖和氯化钠等成分，能纠正水电解质紊乱。米汤含淀粉水解产物，易消化吸收。少量多次喂服，每次10-15毫升，观察尿量和精神状态调整补液量。

5、隔离防护

患儿需单独使用餐具毛巾，排泄物用含氯消毒剂处理。隔离期至疱疹结痂后7天，避免接触其他儿童。家长接触患儿后需用流动水洗手，玩具每日用沸水烫洗。托幼机构发生病例时应加强晨检，发现新病例及时隔离。

治疗期间给予流质或半流质饮食如米粥、藕粉、牛奶等，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。保持室内空气流通，温度22-24℃，湿度50%-60%。恢复期可适量补充维生素C和锌制剂促进黏膜修复。观察患儿精神状态、尿量和进食情况，如出现持续高热、嗜睡、尿少等表现需及时复诊。痊愈后仍应注意手卫生，加强营养提高免疫力，预防复发。