骨髓活检和骨髓穿刺的区别

骨髓活检和骨髓穿刺是两种不同的骨髓检查方法，骨髓穿刺主要用于抽取骨髓液进行细胞学检查，骨髓活检则通过获取骨髓组织进行病理学分析。

骨髓穿刺通常在髂后上棘或胸骨部位进行，使用穿刺针抽取少量骨髓液，操作时间较短，主要用于诊断贫血、白血病等血液系统疾病。骨髓活检则使用特殊的活检针获取一小块骨髓组织，能够观察骨髓结构、纤维化程度及异常细胞浸润情况，对骨髓纤维化、转移癌等疾病诊断价值更高。骨髓穿刺的创伤较小，术后仅需局部压迫止血，而骨髓活检可能引起更明显的疼痛或出血风险。骨髓穿刺结果通常在1-3天内出具，骨髓活检因需组织处理可能需要3-7天。两种检查可互补使用，临床常根据疑似疾病类型选择或联合应用。

接受骨髓检查后需保持穿刺部位清洁干燥24小时，避免剧烈运动或泡澡，观察有无持续疼痛、肿胀或发热。饮食可适当增加富含铁和维生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子等促进造血功能恢复。若出现头晕、心悸或穿刺处渗血不止应及时就医。检查前需告知医生过敏史、用药史及出血倾向，女性应避开月经期。检查后1周内避免重体力劳动，定期复查血常规以监测恢复情况。