产妇血压高降不下来怎么办

产妇血压高降不下来可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、心理疏导、严密监测等方式干预。妊娠期高血压可能与血管痉挛、钠潴留、胎盘功能异常、遗传因素、精神紧张等原因有关。

1、调整饮食

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜，有助于钠排泄。限制高脂食物，选择优质蛋白如鱼类、豆制品，避免动物内脏。每日饮水1500-2000毫升，分次少量饮用。烹饪方式以蒸煮为主，禁用油炸食品。

2、适度运动

在医生指导下进行低强度有氧运动，如每日散步20-30分钟，可分2次完成。避免久坐或突然起身，活动时需有家属陪同。可尝试孕妇瑜伽改善血液循环，禁止仰卧体位的动作。运动前后监测血压，出现头晕立即停止。卧床时抬高下肢促进静脉回流。

3、药物治疗

遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等降压药物，不可自行调整剂量。硫酸镁注射液用于预防子痫发作，需监测膝跳反射。避免使用ACEI类等影响胎儿的药物。服药期间记录血压变化和不良反应。联合用药时注意药物相互作用。

4、心理疏导

通过正念冥想缓解焦虑情绪，每日练习10-15分钟。家属应避免施加精神压力，创造安静休养环境。参加孕妇互助小组分享应对经验。出现抑郁倾向时及时寻求心理咨询。保持规律作息，保证每日7-8小时睡眠。

5、严密监测

每日早晚测量血压并记录，使用经过认证的上臂式电子血压计。定期检测尿蛋白和肝肾功能。胎动计数每日3次，每次1小时。出现持续头痛、视物模糊、上腹痛立即就医。产后6周内仍需监测血压变化。

产妇应保持左侧卧位休息，减少子宫对下腔静脉压迫。饮食中补充钙剂600毫克/日，可选用碳酸钙D3片。避免接触烟酒等血管刺激物，室内温度维持在22-26℃。穿着宽松衣物，定期进行产科检查和24小时尿蛋白定量。出现血压骤升或胎动异常时须急诊处理，必要时提前终止妊娠。产后42天复查时需评估心血管系统恢复情况。