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哪些人群需要做雾化

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需要做雾化的人群主要有慢性阻塞性肺疾病患者、支气管哮喘患者、急性喉炎患儿、肺炎患者以及术后呼吸道分泌物潴留者。

1、慢性阻塞性肺疾病患者

慢性阻塞性肺疾病患者因气道炎症和黏液分泌增多,常需雾化吸入支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,或糖皮质激素如布地奈德混悬液,以缓解气道痉挛和减轻炎症反应。这类患者雾化治疗可帮助改善肺功能,减少急性加重频率。雾化时建议选择空气压缩式雾化器,确保药物颗粒能有效沉积于小气道。

2、支气管哮喘患者

支气管哮喘患者在急性发作期需通过雾化快速给予特布他林雾化液等β2受体激动剂,严重时需联用异丙托溴铵雾化吸入溶液。稳定期患者可长期雾化吸入丙酸氟替卡松雾化吸入混悬液以控制气道炎症。儿童哮喘患者家长需注意观察雾化后是否出现心悸或震颤等不良反应,并定期清洁雾化面罩避免细菌滋生。

3、急性喉炎患儿

急性喉炎患儿因喉头水肿可能出现吸气性呼吸困难,需紧急雾化吸入肾上腺素注射液与布地奈德混悬液的混合液以减轻黏膜肿胀。家长需保持患儿坐位雾化,避免哭闹影响药物吸入效果。治疗后需监测血氧饱和度,若出现犬吠样咳嗽加重应及时复诊。

4、肺炎患者

肺炎患者尤其是老年人和婴幼儿,当痰液黏稠难以咳出时,可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。合并支气管痉挛者可加用复方异丙托溴铵雾化吸入溶液。雾化治疗需在医生指导下与抗生素同步进行,避免单纯依赖雾化延误抗感染治疗。

5、术后呼吸道分泌物潴留者

胸腹部手术后患者因疼痛限制咳嗽,易发生肺不张,需雾化吸入生理盐水联合盐酸氨溴索雾化吸入溶液促进排痰。神经外科术后吞咽功能障碍者雾化时可使用面罩式吸入器,护理人员需协助拍背促进分泌物排出。每日雾化频次应根据痰液量调整,通常维持2-3次至自主咳痰能力恢复。

雾化治疗期间需注意保持环境通风,每次使用后彻底清洗雾化器部件并用开水烫洗消毒。呼吸道传染病患者应单独使用雾化器,避免交叉感染。长期雾化者需定期复查肺功能,观察口腔黏膜是否出现真菌感染。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量,雾化前2小时避免进食过多以防呕吐。

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