骨折手术后小便排不出来怎么办

骨折手术后小便排不出来可通过导尿、热敷、按摩、药物干预、调整体位等方式缓解。该症状通常由麻醉影响、术后疼痛、尿道受压、神经反射抑制、药物副作用等原因引起。

1、导尿

急性尿潴留时需立即导尿，留置导尿管可暂时解除膀胱压力。导尿需由医护人员无菌操作，避免继发尿路感染。导尿管一般保留1-3天，待排尿功能恢复后拔除。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于下腹部，每次15-20分钟。热刺激能放松膀胱括约肌，促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤敏感者慎用。

3、按摩

顺时针轻压膀胱区，配合深呼吸可增强副交感神经兴奋性。按摩力度以患者能耐受为宜，术后伤口未愈者需避开手术部位。

4、药物干预

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛尿道平滑肌，溴吡斯的明片能增强膀胱收缩力。使用药物需严格遵医嘱，监测心率变化等不良反应。

5、调整体位

半卧位或侧卧位减轻腹部压力，利用重力促进排尿。长期卧床者每2小时变换体位，避免骶尾部受压导致神经功能障碍。

术后应保持每日饮水量1500-2000毫升，分次少量饮用温水；听流水声或温水冲洗会阴部可诱导排尿反射；避免摄入咖啡、酒精等利尿物质；记录排尿日记监测尿量变化；若48小时仍未自主排尿或出现发热、血尿需急诊处理。康复期可进行盆底肌训练，每日收缩肛门括约肌30-50次增强控尿能力。