支气管哮喘会有哪些并发症
支气管哮喘可能引发肺气肿、呼吸衰竭、气胸、慢性阻塞性肺疾病和心律失常等并发症。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,若未及时控制可能对呼吸系统和心血管系统造成损害。
1、肺气肿
长期未控制的支气管哮喘可能导致肺泡壁破坏,形成肺气肿。患者会出现进行性呼吸困难、活动耐力下降等症状。肺气肿属于不可逆性病变,需通过长期氧疗、支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂或噻托溴铵粉吸入剂等控制症状,严重者需肺减容手术干预。
2、呼吸衰竭
哮喘急性发作时可能引发Ⅱ型呼吸衰竭,表现为严重缺氧伴二氧化碳潴留。患者会出现意识模糊、发绀、呼吸浅慢等症状,需立即使用无创通气或气管插管,同时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。
3、气胸
哮喘发作时剧烈咳嗽可能导致肺大疱破裂,引发自发性气胸。典型症状为突发胸痛和呼吸困难加重,需通过胸部X线确诊。少量气胸可观察,大量气胸需行胸腔闭式引流术,必要时使用头孢呋辛钠预防感染。
4、慢性阻塞性肺疾病
哮喘与慢阻肺存在重叠综合征,长期气道重塑可发展为不可逆气流受限。患者会有持续咳嗽咳痰,需联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂和长效抗胆碱能药物,并接种肺炎疫苗和流感疫苗。
5、心律失常
严重缺氧和交感神经兴奋可能诱发房颤、室性早搏等心律失常。患者会出现心悸、头晕,需心电监护,使用胺碘酮注射液控制心律,同时纠正低氧血症和电解质紊乱。
支气管哮喘患者需定期监测肺功能,避免接触过敏原如尘螨、花粉等,规范使用吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松吸入气雾剂。建议进行呼吸操锻炼,保持适宜湿度环境,冬季注意保暖。出现胸闷气促加重时应及时就医,不可自行调整药物剂量。日常饮食宜清淡,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸,有助于减轻气道炎症反应。




