经常拉血是什么原因引起的

经常拉血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。排便带血通常由消化道或肛门部位病变引起，建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致内痔出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。患者可能伴有肛门瘙痒或异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重者需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，表现为排便时刀割样疼痛和便后滴鲜血。急性期可用高锰酸钾坐浴缓解，慢性肛裂可能需要硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的隆起病变，表面血管破裂可引起无痛性血便，血液多附着于粪便表面。结肠镜检查可确诊，需通过内镜下黏膜切除术治疗，病理检查排除癌变风险。

4、溃疡性结肠炎

自身免疫性疾病导致结肠黏膜溃疡，出现黏液脓血便伴腹痛腹泻。美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓等药物可控制炎症，重症需使用注射用英夫利西单抗等生物制剂。

5、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血表现为暗红色血便，可能伴有排便习惯改变和消瘦。需通过肠镜活检确诊，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久站。便血期间忌食辛辣刺激食物，记录出血频率和性状变化，所有不明原因便血均需在消化内科或肛肠科就诊，必要时完善肠镜、粪便潜血等检查。40岁以上患者出现持续便血应优先排除恶性肿瘤可能。