血糖偏低是怎么回事

血糖偏低可能由胰岛素分泌异常、饮食不规律、药物副作用、肝肾功能障碍、内分泌肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、停用相关药物、治疗原发病等方式干预。

1、胰岛素分泌异常

胰岛细胞瘤或糖尿病前期患者可能出现胰岛素分泌过多，导致血糖快速下降。典型表现为餐后2-3小时出现心慌、出汗等症状。需通过胰腺CT和胰岛素释放试验确诊，治疗以手术切除肿瘤或使用阿卡波糖片控制血糖波动。

2、饮食不规律

长时间空腹或碳水化合物摄入不足时，机体缺乏葡萄糖来源。常见于减肥人群或工作繁忙者，伴随头晕、乏力等表现。建议定时定量进食，可随身携带葡萄糖粉剂应急。

3、药物副作用

胰岛素注射液、格列本脲片等降糖药物过量使用会引发低血糖。老年患者更易发生，可能出现意识模糊等严重症状。需立即监测血糖并调整用药方案，必要时静脉推注50%葡萄糖注射液。

4、肝肾功能障碍

肝硬化或慢性肾病会影响糖原储存和分解，导致血糖调节能力下降。这类患者常出现清晨低血糖，需通过肝功能检查和肾小球滤过率评估，治疗原发病同时配合睡前加餐。

5、内分泌肿瘤

肾上腺皮质功能减退或生长激素缺乏时，拮抗胰岛素的激素分泌不足。表现为反复发作的低血糖伴体重下降，确诊需做激素水平检测，治疗包括氢化可的松片替代疗法等。

日常应保持三餐规律，适当增加全谷物、坚果等缓释碳水化合物的摄入，避免空腹运动。糖尿病患者需定期校准血糖仪，外出时随身携带糖果或饼干。若反复出现冷汗、震颤等低血糖症状，应及时就医排查胰岛素瘤等器质性疾病，切勿自行长期服用升糖药物。孕妇、老年人等特殊人群更需注意监测晨起和睡前血糖水平。