腰痛不能弯腰不能下蹲

腰痛伴随弯腰和下蹲困难可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为腰部酸痛、僵硬，活动时疼痛加重。可通过热敷缓解症状，使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片减轻炎症，配合推拿改善血液循环。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂使髓核压迫神经根，引发腰部剧痛并向下肢放射，咳嗽时症状加剧。急性期需卧床休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊或甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。康复期可通过牵引治疗减轻椎间盘压力。

3、腰椎管狭窄

椎管容积减小压迫马尾神经，典型表现为间歇性跛行和下蹲后疼痛缓解。轻症可用乙哌立松片松弛肌肉，配合物理治疗；重症需椎管减压手术。日常应减少腰部负重活动，使用护腰支撑。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病导致脊柱关节炎症，晨僵明显且休息后加重。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，疼痛发作时使用洛索洛芬钠片。坚持游泳等伸展运动维持关节活动度，睡眠选择硬板床。

5、骨质疏松

骨量降低使椎体承重能力下降，轻微外力即可引发压缩性骨折。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，疼痛剧烈时短期应用唑来膦酸注射液。日常增加日照时间，预防跌倒。

腰痛期间应睡硬板床，避免提重物和突然扭转腰部。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。急性疼痛发作时可尝试跪姿缓解压力，症状持续超过3天或伴随下肢麻木需立即就诊。康复阶段建议在专业指导下进行五点支撑法、小燕飞等针对性训练，逐步恢复腰部功能。