写字手抖，有时会抽搐。

写字手抖伴随抽搐可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、低钙血症或药物副作用等因素有关。建议及时就医明确病因，进行针对性治疗。

1、特发性震颤

特发性震颤是常见的运动障碍疾病，主要表现为手部姿势性或动作性震颤，写字时症状加重。可能与遗传因素或小脑功能异常有关。患者可遵医嘱使用普萘洛尔片、扑米酮片等药物控制症状，严重者需考虑脑深部电刺激手术。日常应避免摄入咖啡因，减轻精神压力。

2、帕金森病

帕金森病早期可出现静止性震颤，写字时表现为小字征和手部僵硬。与黑质多巴胺能神经元变性有关，可能伴随运动迟缓和肌强直。医生可能开具多巴丝肼片、盐酸普拉克索片等药物，配合康复训练改善症状。患者需定期随访调整用药方案。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会导致交感神经兴奋，引发手部细颤和肌肉抽搐。患者可能同时有心悸、多汗等症状。需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制激素水平，并定期监测甲状腺功能。饮食应限制碘摄入，保证充足热量。

4、低钙血症

血钙水平降低会使神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐和肌肉痉挛。常见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退。治疗需补充葡萄糖酸钙口服溶液、骨化三醇软胶囊，同时排查肾脏疾病等潜在病因。日常可增加奶制品、深绿色蔬菜摄入。

5、药物因素

部分支气管扩张剂、抗精神病药或抗抑郁药可能引起锥体外系反应，导致手抖和肌张力障碍。如发现症状与用药时间相关，应及时告知医生调整氨茶碱片、利培酮片等药物剂量或更换替代方案。切勿自行停药或减药。

建议记录症状发作频率和诱因，避免过度疲劳和情绪激动。写字时可尝试使用加重笔或防抖辅助工具，保持正确坐姿和握笔姿势。若症状持续加重或影响日常生活，需尽快到神经内科就诊，完善肌电图、血液检查或影像学评估。饮食注意均衡营养，适当补充镁、B族维生素等营养素。