小儿肺炎雾化治疗的注意事项

小儿肺炎雾化治疗需注意雾化器清洁、药物选择、操作规范、体位调整及不良反应监测。雾化治疗是小儿肺炎的常用辅助手段，通过将药物转化为微小颗粒直接作用于呼吸道，可缓解咳嗽、喘息等症状。

1、雾化器清洁

每次使用前后需用温水冲洗雾化杯及面罩，避免残留药物结晶堵塞喷口。每周至少进行一次高温消毒或专用消毒液浸泡，防止细菌滋生。长期未使用的雾化器应重新消毒后使用，家长需检查配件是否老化变形。

2、药物选择

常用雾化药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等。家长不可自行调整药物配比，需严格遵医嘱使用。抗生素类雾化药物如吸入用阿米卡星需在明确细菌感染后使用。

3、操作规范

雾化时保持垂直握持雾化器，药液量控制在2-5毫升范围内。面罩需紧贴患儿面部，婴幼儿哭闹时可选择睡眠时操作。单次雾化时间建议控制在10-15分钟，药液雾化完毕即停止，避免长时间空转损坏机器。

4、体位调整

婴幼儿可采用半坐卧位，年长儿可取坐位保持上身直立。雾化后协助拍背排痰，家长需掌握空心掌叩击手法，从背部由下向上轻拍，促进分泌物排出。痰液黏稠者可配合口服祛痰药物如氨溴索口服溶液。

5、不良反应监测

观察是否出现面部潮红、声嘶、心率加快等β受体激动剂不良反应，或口腔白斑等激素局部副作用。雾化后立即漱口可减少真菌感染概率，婴幼儿可用棉签清洁口腔。出现剧烈呛咳或呼吸困难需立即停止治疗并就医。

雾化治疗期间应保持室内空气流通，避免二手烟刺激。饮食宜清淡易消化，适当增加温水摄入量。每日监测体温和呼吸频率，若出现发热加重或呼吸急促超过40次/分钟应及时复诊。治疗结束后需复查胸片评估肺部炎症吸收情况，家长不可因症状缓解自行停药。