得了脑动脉硬化该怎么治疗

脑动脉硬化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脑动脉硬化通常与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关。

1、生活方式干预

调整饮食结构有助于延缓脑动脉硬化进展，建议减少高盐高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周保持3-5次，每次30分钟以上。严格戒烟限酒，避免二手烟暴露，这些措施能改善血管内皮功能。

2、控制基础疾病

高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等降压药。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白低于7%，配合二甲双胍片等降糖药物。高脂血症患者需服用阿托伐他汀钙片调节血脂，定期监测肝功能和肌酸激酶。

3、抗血小板治疗

存在血栓风险的患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片，这些药物能抑制血小板聚集。用药期间需观察有无牙龈出血、黑便等不良反应，术前需提前告知医生用药史。严重消化道溃疡患者应谨慎使用抗血小板药物。

4、改善脑循环

尼莫地平片等钙通道阻滞剂可选择性扩张脑血管，增加脑组织血氧供应。银杏叶提取物片具有清除氧自由基作用，能改善脑微循环。用药期间注意监测血压变化，避免突然改变体位导致体位性低血压。

5、手术治疗

颈动脉狭窄超过70%时可能需行颈动脉内膜剥脱术，术后需长期抗凝治疗。严重多支血管病变可考虑血管旁路移植术，术前需全面评估心肾功能。血管内支架植入术创伤较小，但存在支架内再狭窄风险，术后需定期复查血管造影。

脑动脉硬化患者应保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。每日监测血压并记录，出现头晕加重或肢体麻木需及时就医。冬季注意头部保暖，洗澡水温不宜过高。定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，根据检查结果调整治疗方案。饮食上可适量增加深海鱼类和坚果摄入，补充不饱和脂肪酸。