残留30多天需要做宫腔镜吗

阴道出血持续30多天通常需要做宫腔镜检查。异常子宫出血可能与子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜增生或恶性肿瘤等因素有关，建议及时就医评估。

宫腔镜是诊断异常子宫出血的重要工具，可直接观察宫腔形态及内膜病变。对于出血时间超过2周的患者，尤其伴随月经量增多、不规则出血或绝经后出血时，宫腔镜检查能明确是否存在器质性病变。检查过程中可同步进行活检或治疗性操作，如息肉切除、粘连分离等。无性生活史者需医生评估替代方案，急性生殖道感染或严重心肺疾病患者需暂缓检查。

部分功能性子宫出血患者可能通过激素治疗缓解，但药物治疗无效或超声提示宫腔异常时仍需宫腔镜确诊。40岁以上患者或存在子宫内膜癌高危因素者更应积极检查。术后需观察阴道出血和腹痛情况，1-2周内避免性生活及盆浴。

日常应注意记录出血时间和经量变化，避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁，选择透气棉质内裤。饮食上增加富含铁质的动物肝脏、瘦肉等，配合维生素C促进铁吸收。若出现发热、剧烈腹痛或出血量骤增需立即复诊。建议每半年进行一次妇科超声随访，有生育需求者需提前与医生沟通治疗方案。