脑卒中偏瘫患者的护理
发布时间：2020-02-1861638次浏览
脑卒中偏瘫患者首先需要进行基础护理，主要是保持口腔、皮肤和会阴部位的清洁，同时还要鼓励患者积极配合治疗。在饮食上主要是以低盐、低脂、高蛋白饮食为主；对于卧床休息的患者，需要每两小时翻身一次，还应该做好呼吸道护理；对于瘫痪肢体可以适当的按摩，这样能够促进血液循环。
脑卒中在临床上被称为中风，这是很严重的脑部疾病，造成该疾病的原因比较复杂，有很多并发症都可能导致患上该疾病，例如血管疾病。此外，如果长期养成不良生活习惯，也会容易患上脑卒中偏瘫，患病后需要积极的接受治疗，同时日常生活中还要做好护理工作，那么脑卒中偏瘫患者的护理有哪些呢？
1、基础护理
首先需要进行基础护理，保持口腔清洁，能够预防口腔和肺部感染；保持皮肤清洁干燥，能够预防压疮发生；保持会阴清洁，能够预防尿路感染。除此之外，还应该多和患者进行有效的沟通，多鼓励其主动配合治疗，这样可以树立战胜疾病的信心，更有利于病情的恢复。
2、饮食护理
如果脑卒中偏瘫患者吞咽功能正常，在饮食上需要以低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食为主；如果本身就患有糖尿病，还应该注意糖分摄入量。对于轻度吞咽困难的患者要给予半流质糊状饮食；中度或重度吞咽困难的患者需要留置胃管，采取鼻饲的方法。
3、体位活动护理
患病后应该根据病情尽早的活动，建议每两小时翻身一次，偏瘫侧肢体要处于功能体位，也就是良肢位的摆放，抬高患肢可以促进血液回流，防止肿胀的现象发生。双下肢尽量不要输液，否则会增加下肢深静脉血栓形成的危害，还应该指导患者和家属进行有计划的肢体功能康复锻炼。
4、呼吸道护理
需要协助患者翻身、拍背，还应该鼓励其做有效的咳嗽、咳痰动作。如果患者本身年老体弱、无力咳嗽，或昏迷，建议床边需要备有口咽通气管，也就是负压吸引管装置，这样可以及时吸痰，必要的时候还要进行气管插管或气管切开术。
5、瘫痪肢体护理
对于瘫痪自己要做好护理工作，主要是避免患肢受压，不要对患肢进行冷热敷，否则很容易出现冻伤或烫伤的情况。平时可以适当的按摩患肢，这样能够促进血液循环，同时还可以预防静脉血栓的发生。
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丁苯酞氯化钠见效时间
丁苯酞的常规使用疗程是2周，绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊，从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用，对于急性缺血性脑卒中患者，可以不受溶栓治疗窗的限制，使患者更大获益，早日康复。用药时间规定得比较严格，要求在发病的48小时以内静点，超过48小时使用，效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间，因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同，合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别，比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转，而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
脑卒中能根治吗
脑卒中一般是不能够根治的，但是通过正确的方法可以有效控制病情，比如应该注重于日常的饮食规划，加强康复训练，可以选择针灸治疗，药物治疗或者是手术治疗，手术治疗仅仅适合于病情比较严重的人群，一般不需要选择手术治疗。
脑卒中的好发人群
脑卒中的好发人群首先就是肥胖者，肥胖者患者的血压明显会比普通人要高，从而更容易出现脑卒中的问题。其次就是香烟爱好者，再有一个就是爱好饮酒的人，当然这些人可能还包括了一些其他的不良生活方式。
如何预防脑卒中的发生
脑卒中给人们的生活带来极大的影响，不过也可以通过有效的措施进行预防的。首先要注意调理自身的三高问题，服用药物治疗。其次还要注意饮食，避免高盐高脂类的食物。最后发作过脑卒中的人群一定要长期服药治疗，避免脑卒中的复发。
脑卒中会遗传吗
脑卒中是秋冬季节更容易出现的一种疾病，而且也有着遗传的因素，除了遗传因素之外，也有很多其他的原因，比如不良的饮食习惯又或者是患有慢性疾病，除此之外短暂性的脑缺血也同样会导致脑卒中的出现，会有着很多不同的危害。
脑卒中如何治疗
脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中，缺血性卒中脑梗死应在发病六个小时以内进行溶栓治疗、超过六个小时应用抗血小板聚集药物、自由基清除剂，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病、出血性卒中应手术治疗，没有达到手术指征，进行内科保守治疗。缺血性卒中占整个脑卒中的百分之八十，包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死，而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死患者在超早期，发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓，如果已经超过了六个小时，可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物，应用他汀类药物稳定斑块，应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大，比如基底节区大于了三十毫升，小脑出血大于了十五毫升，丘脑出血大于了十五毫升等等，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压药物应用，促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者，一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果由于动脉瘤破裂引起的，在九十六小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型，选择不同的治疗方案，但是不良生活方式是构成卒中的必要条件之一，患者自身要低盐、低脂饮食，保持乐观，保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。
脑卒中有什么检查方法
脑卒中检查方法有头颅CT检查，头颅核磁共振的平扫、头颅核磁血管的扫描，CTA的检查，必要时进行选择性脑血管造影，还有介入治疗，24小时动态心电图等进行检查。患者还要进行像心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸等基础疾病的筛查，以便查找引起卒中的相关的病因。脑卒中患者病因比较多，所以找到病因以后积极的治疗，对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，规律的用药，使血压维持在一百三，八十以下，空腹血糖维持在6到7左右，餐后两小时血糖维持在8.3毫摩尔每升以下，这样使脑卒中的几率会有所下降。脑卒中患者除了规律的用药以外，自身的不良的生活方式也是非常重要的，一定要低盐低脂饮食、适当的运动，保持乐观，保证睡眠，远离烟酒，规律用药、定期复查。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，它主要是由于脑部的血管受到斑块的阻塞，或者是血管破裂出血，而引起了一系列症状，对于发生一过性的肢体的不能活动或者麻木，或者已经出现了视物的眼球的活动障碍、视物的模糊、失明、言语的问题等选择的选测方法是头颅CT检查，能够很好的辨别卒中的类型，对于出血性卒中尤为敏感。
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脑卒中有什么特别严重的危害吗
包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体感觉障碍、麻木、疼痛等，伴视物模糊、失明及意识障碍，呈植物状态等，这些后遗症状对患者来说，身心都会受到重创。急性期必须积极采取治疗方案，如缺血性卒中，急性期可以进行溶栓治疗或者急性期采取抗血小板聚集，稳定斑块，控制基础病的治疗。对于出血性卒中，如果有手术指征，及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，脱水降颅压，防止脑疝形成，避免危及生命的危险情况发生，同时积极治疗合并症、并发症，防止患者生命质量进一步下降。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木，视物模糊、变形，看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚，甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等，都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便，出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生，而缩短患者生命，卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题，严重危害患者身心健康，所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后，就要引起重视，积极治疗。
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脑卒中的缺点有哪些
脑卒中是由于脑血管硬化后，脑部血管被斑块阻塞，构成缺血性卒中或出血性卒中，卒中会造成肢体功能障碍，如一侧肢体不能活动或活动不灵活，一侧肢体麻木，包括言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳，视物模糊，视物成双，甚至会出现记忆力下降、智能减退、意识障碍、心理上的问题，很多卒中患者会出现卒中后抑郁、焦虑甚至卒中后精神问题，都是脑卒中的缺点。患者自身要有足够的信心和毅力来对抗疾病，改善不良生活方式，低盐、低脂饮食，有条件需要进行适当运动，适当减轻体重，同时保持乐观，保证睡眠，远离烟酒。规律用药，每半年进行一次体检，根据体检结果，选择一些药物的调整和生活方式的调整。
脑卒中后偏瘫针灸的疗效
针灸是治疗脑卒中后偏瘫的一个重要有效的方法，越早治效果越好。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大，目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势，而且越早治效果越好。曾经的调查表明，很多接受过针灸的治疗，通过康复训练，后遗症少。但不接受针灸治疗的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗，因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候，就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后，患者要尽快接受针灸治疗，避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗，因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间，越早越好，也就是说就像插秧播种一样，清明时节插秧播种，过了季节再去插秧播种没有收成，因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了，所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的。
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脑卒中治疗期间如何康复锻炼
出血性脑卒中在急性期时，患者要卧床休息，防止情绪的激动，防止血管再破裂、再出血。而对于功能，在初期要进行有关的针灸治疗，同时结合功能锻炼，功能锻炼可以从被动的锻炼开始，可以进行手指的活动，膀子、膝关节的屈伸，肩关节的旋转，腿的前后屈伸，摇腿等等，患者的患肢越早运动，后遗症就回越少。对于脑溢血，必须稳定以后大约在1到2周后，可以慢慢的做被动活动，在患者血液稳定出血停止以后，血压稳定，便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面，一方面是人工给患者进行肢体的活动，另外一方面是进行仪器康复。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。人工康复可以根据个人关节活动调整活动的力量、活动的角度；机械康复只是一个机械的，不能完全代表人的生物物理学的生物特性，因此应该以人工康复为主，仪器康复为辅。
脑卒中偏瘫患者怎么预防褥疮
褥疮现在的名字叫压疮，压疮顾名思义要避免病人长期的受压，同时要保证身上或床上不要有过多的杂物，保证清洁，同时要保证皮肤的湿润；还有压疮一定要减少压力，平时在帮助患者翻身或起床的时候一定不能生拖硬拽；对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位；还有非常重要的一点是增强患者自身的营养，要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，目的是增强抵抗力，避免压疮的发生。总之，避免压疮一定要避免压，要注意2到3个小时对受压部位进行减压。
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脑卒中恢复期怎么饮食
脑卒中恢复期饮食需要清淡、低盐、多吃蔬果、适量摄入牛奶、鱼、豆类、瘦肉，少吃动物油和动物内脏，使用植物油等。脑卒中的预后与恢复期饮食护理密切相关，正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率。脑卒中恢复期重点在于控制高血压，饮食要注意清淡、低盐，摄取盐愈多，脑中风的发病率、死亡率也愈高。所以每天食用盐摄取量最好低于6克，6克相当于一个啤酒瓶盖的量。多吃新鲜蔬菜和水果。绿叶蔬菜和水果中，含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C，有助于保护血管壁，增强血管的柔韧性、弹性，减少脆性，防止血管出血，对预防与减少脑中风、心梗等症的发生有重要作用。适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉，切忌吃肥肉。烹调使用的油尽量使用植物油，尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
脑卒中的危害有多大
卒中这个名称，用老百姓的话，或者中医的话来讲，还叫中风。卒中(stroke)是指持续时间超过24h的、影像检查(CT或MRI)或尸检发现的、由于梗死或出血所引起的、急性局灶性脑、视网膜或脊髓的功能障碍。
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