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偏瘫患者的护理方法有那些呢

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偏瘫患者的护理方法主要有保持正确体位、预防压疮、进行康复训练、加强营养支持、关注心理健康等。偏瘫多由脑卒中、脑外伤等导致,需结合医疗干预与日常护理改善生活质量。

1、保持正确体位

偏瘫患者需每2小时更换一次体位,避免患侧长期受压。仰卧时患侧肩关节下垫软枕防止脱位,膝关节下放支撑垫保持微屈。侧卧时健侧在下,患侧上肢伸展前伸,下肢屈曲位。坐位时使用靠垫支撑背部,双脚平放地面,必要时用约束带固定躯干。

2、预防压疮

每日检查骨突部位皮肤情况,使用气垫床或凝胶垫分散压力。保持皮肤清洁干燥,大小便后及时清洗。对发红部位避免按摩,可喷涂赛霉安散保护皮肤。营养不良患者需加强蛋白摄入,血红蛋白低于90g/L时考虑输注人血白蛋白注射液。

3、进行康复训练

急性期后即开始被动关节活动,每日3次各关节全范围活动10遍。恢复期进行坐位平衡训练、床边站立训练,逐步过渡到步行训练。可配合低频脉冲电治疗仪刺激肌肉收缩,或使用上肢机器人辅助训练系统改善运动功能。

4、加强营养支持

吞咽障碍者需经鼻胃管注入匀浆膳或能全力肠内营养混悬液。能经口进食者选择软食,少量多餐,适当增加鱼肉、蛋奶等优质蛋白。每周监测血清前白蛋白水平,低于150mg/L时需静脉补充复方氨基酸注射液18AA-II。

5、关注心理健康

采用汉密尔顿抑郁量表定期评估情绪状态,对中重度抑郁患者可遵医嘱口服盐酸帕罗西汀片。鼓励家属参与康复过程,建立病友互助小组。通过音乐疗法、宠物疗法等改善心理状态,必要时进行认知行为治疗。

偏瘫患者日常需维持室温24-26℃,湿度50%-60%。饮食宜选用高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘,每日饮水1500-2000ml。家属应学习正确搬运技巧,避免拖拽患肢。定期复查头颅CT评估病情进展,长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓复发。康复训练需循序渐进,单次训练时间不宜超过1小时,出现心慌气短立即停止。夜间睡眠可使用踝足矫形器预防足下垂。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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