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三叉神经痛做什么手术

发布时间:2020-02-1955377次浏览

三叉神经痛确实应该积极的治疗,因为所伴有的疼痛症状也非常的明显,但是如果在选择药物治疗之后,没有效果就应该选择手术治疗,比如可以选择微血管减压术,也可以选择放射外科治疗,又或者是选择半月结毁损手术,能够有效达到控制的作用。

三叉神经痛人群在最初时也会伴有着剧烈的面部疼痛,此时就可能会选择药物治疗,不过药物治疗也最多仅仅是达到缓解症状的效果,并没有办法彻底的治愈三叉神经痛,也有一部分的人在服用药物之后,疼痛可能就会逐渐的控制,可是也可能会出现药物的耐受,此时就不适合使用药物,那么三叉神经痛做什么手术呢?
  一、微血管减压术
  在确认三叉神经痛之后,如果经过药物治疗,没有办法达到缓解的效果,又或者是出现耐受药物的一些副作用,影响到正常的生活,这类的情况下就可以选择微血管减压术。三叉神经痛基本上都只是中老年人群,只要能够接受全麻手术,都应该尽快的选择手术治疗,通过手术治疗就可以快速的渗透到神经血管接触的位置,可以有效促进治疗的作用。
  二、放射外科治疗
  可以利用立体定向的一种技术来达到治疗的效果,比如可以把大剂量的伽马射线全部都放入到靶点,这就能够有效达到治疗的作用,而且还不容易会出现明显的疼痛现象。主要的优点就在于能够有效避免在麻醉又或者是开颅过程中所出现的风险,更加可以有效符合现代神经外科的一种理念,但是作为毁损性质的手术也可能会有并发症,所以这一类的手术往往都作用在无法耐受药物的人群身上。
  三、半月节毁损术
  其实也可以通过穿刺的一种技术来达到定向毁损的效果,最终就可以有效控制疼痛,但凡是三叉神经痛,在使用药物治疗之后效果并不是很好,又或者是没有办法耐受药物所出现的不良反应,都可以选择这种治疗的方法,在经过治疗之后基本上是不容易会出现问题的。

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双侧三叉神经痛治愈率
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三叉神经痛可以检查出来吗
三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化,属于周围神经疾病,一般多见于三叉神经的第二支或者第三支,也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛,一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛,持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间,有扳机点的发生,比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置,患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点,就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况给予相关检查,比如头颅核磁、头颅CT、脑电图,包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查,检查这些的目的就是为了排除一些疾病,比如继发性三叉神经痛,包括肿瘤,桥小脑角的肿瘤,如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛,通过核磁就能够排查出来,对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断,通过患者的症状,包括剧烈疼痛的表现,加上扳机点一般都能够诊断,再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛,以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时,一般首选的是药物治疗,首选的是卡马西平,在患者口服卡马西平时,有百分之七十的患者能够达到治愈的水平,当患者不能够耐受卡马西平时,可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物,当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案,所以三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况进行相关的检查,检查的目的就是除外继发性三叉神经痛,以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。
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2020-03-20

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三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛有物理治疗,药物治疗以及手术治疗三种治疗方法。一、物理治疗。采取超短波的治疗方法避免神经受到刺激。二、药物治疗。定期口服德巴金之类的抗癫痫药。三、手术治疗。把三叉神经和血管波动的波动点位置定位以后,在中间加保护层可以避免三叉神经持续受到刺激。
怎么治疗三叉神经痛
三叉神经痛患者一般可以服用卡马西平、苯妥英钠一类药物进行治疗,同时可配合维生素B族药物。而患者也可以配合旋磁疗法以及氦氖激光照射等物理疗法,或者进行封闭治疗,必要时可做微血管解压术等外科手术。
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三叉神经痛手术后复发的原因
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术,三叉神经痛有不同的术式,有射频毁损、球囊压迫、微血管减压、神经根切断,手术种类比较多,微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说,手术失败的原因:第一是减压不充分或者责任血管没找到,减压不充分的话,可能是动脉血管分开以后又连了。第二是判断失误,有的是静脉血管压迫,有的是动脉,没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理,或者静脉、椎动脉变异。第三是探查之后发现没有神经血管压迫。
三叉神经痛能治愈吗
三叉神经痛一般不能治愈,药物是暂时的止痛,毁损会随着神经的愈合、修复,大概有50%的患者可能会出现术后,经过一段时间会出现症状的复发,所以,三叉神经痛的显微血管减压术是唯一能够根治这种病治疗方法。三叉神经痛治疗方法有很多:一、药物治疗,但是药物只起到止痛的作用,不治病。二、毁损,一部分患者确实能得到这种疼痛的长期缓解。但是会导致患者面部麻木,感觉异常。三、目前临床上采用比较多的方法叫三叉神经显微血管减压术。通过这项手术,能使90%的患者达到治愈目的。原理是神经和血管在脑干发出的位置,受到血管主要是指动脉的波动性的冲击之后,神经异常放电引起外周的表现,外周神经的疼痛,把这种病因去除之后,神经完全正常,此时患者得到永久性的根治。
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三叉神经痛术后复发
三叉神经痛术后复发指三叉神经显微血管减压术手术的复发。手术原理是颅内神经和血管粘在一起使彼此之间分开,神经受到血管冲动的波动性压迫去除后,神经会正常进行传导,症状得到改善。一部分患者,术后还会出现复发,有经验的医生进行操作,复发率要低,和术中操作有一定的关系。临床上,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。有一部分病人是神经本身或者是三叉神经核,判断是不是核性病变或者脑性病变引起疼痛,不是面神经机械式压迫引起病变通过显微血管减压术也是无效。分析患者是血管压迫还是脑子或神经核造成疼痛。通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛,并且会出现无效或者病情复发。
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三叉神经痛是什么原因造成的
三叉神经痛的原因,如果属于继发性因素,可能是颅内肿瘤或其他病因引起;如果属于原发性因素,有可能跟神经异常放电有关系。关于三叉神经痛的原因,目前分为两种情况。1、原发性三叉神经痛。2、继发性三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛的患者,有明确的病因,是患者颅内肿瘤或者其他病因造成神经受到影响引起的疼痛,此为继发性三叉神经痛。对于原发性三叉神经痛的患者,考虑是和伴行的血管,主要是动脉与之接触,产生的波动性冲击,对神经外膜造成神经外膜的退行性改变,影响神经的异常放电,导致神经兴奋性增高,表现为患者面部的支配区域出现疼痛。
三叉神经痛是什么
三叉神经痛往往会引起整个面部疼痛,也叫面痛,会引起一半面部抽掣、抽搐或者是放电样的疼痛,是非常痛苦,也是一个非常难治的疾病。三叉神经是分布于面部的三个分支神经。它分三条岔口,一个叫做眼支,它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部上面一支,下面一支。第二支是上颌部,就是上颌关节这一支,还有一支是在下颌关节,但三叉神经的总起点是在耳部面神经管,然后从下颌关节出来分叉。
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治疗三叉神经痛的偏方有哪些
药物检测中发现,在这些治疗三叉神经痛的偏方中,只要有效果的,多数里面或多或少都添加了卡马西平。添加卡马西平的原因是:第一,说明卡马西平是治疗三叉神经痛一个很好的药物,特别在早期,能够达到一定程度的无痛。第二,非卡马西平类的药物,对这一类疼痛基本无效。三叉神经痛是顽固性疼痛里的代表。中医偏方疗法往往可以辅助治疗三叉神经痛,从而起到辅助治疗作用,在网上也有很多治疗三叉神经痛的偏方。
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三叉神经痛如何缓解
三叉神经痛的患者必须要进行对症治疗。如果患者是继发性的三叉神经痛,通过进行ct检查以及核磁共振检查,如果发现患者是肿瘤引发的三叉神经痛,或者是压迫引起的三叉神经痛,就可以给予患者肿瘤的切除手术;如果患者是其他疾病引起的三叉神经痛,则应该对患者进行抗感染治疗。如果患者是原发性的三叉神经痛,就需要通过药物,来缓解患者的三叉神经痛。目前,使用药物治疗三叉神经痛,一般只用止疼药,比如泰诺林等药物。还可以用抗癫痫的药物,比如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪以及妥泰等等,这些药物都可以对三叉神经痛有一定的疗效;除此之外,患者还可以采用手术治疗的方法,可以进行三叉神经以及三叉神经半月神经节的封闭疗法或者是微血管的减压术。