腰间盘突出急性期怎么办

腰椎间盘突出急性期可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出急性期通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或扭转动作。疼痛减轻后可逐步恢复活动，但需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试冷敷减轻肿胀，72小时后转为热敷促进血液循环。医院康复科可进行超短波、干扰电等理疗，帮助减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业人员指导下进行，避免加重损伤。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、揉法等放松肌肉。可外敷消痛贴膏或活血止痛膏，内服腰痛宁胶囊等中成药。艾灸治疗需避开皮肤破损处，注意防止烫伤。

5、手术治疗

当出现马尾综合征或保守治疗无效时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴支具保护，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术适应证需由脊柱外科医生严格评估。

急性期过后应加强腰背肌锻炼，推荐游泳、平板支撑等低冲击运动。保持标准体重，避免久坐久站，搬运重物时采用屈髋下蹲姿势。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若症状反复发作或下肢肌力持续下降，需及时复查核磁共振。