腰间盘突出内突怎么办

腰间盘突出内突可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰间盘突出内突通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免弯腰提重物及久坐久站，日常活动佩戴腰围保护。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经压迫，症状减轻后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。腰椎牵引可增大椎间隙减轻压迫，需专业医师操作避免过度牵拉。红外线照射配合推拿能松弛痉挛肌肉，每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛，甲钴胺片促进神经髓鞘修复改善麻木症状，盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但须警惕药物依赖性。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，配合艾灸温通经络。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛风除湿，内服身痛逐瘀汤加减改善血瘀证候。推拿手法需避开急性炎症期，采用滚法、揉法等松解粘连。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄，需植入钛合金 Cage 维持椎间隙高度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行游泳、五点支撑等康复训练。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠采用侧卧屈膝体位。避免突然扭转腰部，搬重物时下蹲保持脊柱直立。可进行小燕飞、臀桥等低强度核心肌群训练，每周3次游泳有助于维持椎间盘弹性。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。