腰间盘突出怎吗办

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出症通常与退行性病变、外伤、遗传因素、职业因素、肥胖等原因有关。

1、卧床休息

急性发作期建议卧硬板床休息1-3天，采取屈髋屈膝侧卧位减轻椎间盘压力。避免久坐久站，日常保持正确坐姿，坐立时腰后放置靠垫支撑。选择硬度适中床垫，睡眠时保持脊柱生理曲度。症状缓解后逐渐进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法。

2、物理治疗

通过超短波、中频电疗等物理因子治疗促进局部血液循环。采用骨盆牵引扩大椎间隙降低椎间盘内压，牵引重量一般为体重的四分之一到三分之一。配合核心肌群训练增强脊柱稳定性，如平板支撑、桥式运动。物理治疗需在康复师指导下循序渐进进行。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。神经根水肿明显时可用甘露醇注射液脱水消肿。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期严重疼痛可使用阿片类镇痛药如盐酸曲马多缓释片。

4、中医理疗

采用推拿手法松解腰背部紧张肌肉，配合针灸刺激肾俞、大肠俞等穴位通经活络。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分温经散寒，常用杜仲、牛膝等药材。可外敷活血化瘀膏药如消痛贴膏，内服壮腰健肾丸调理根本。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效或出现马尾神经综合征需考虑手术。微创椎间孔镜椎间盘切除术创伤小恢复快，适用于单纯突出。椎板切除椎间盘摘除术适合突出物较大病例，必要时行椎间融合术稳定脊柱。术后需佩戴腰围保护并系统康复训练。

腰椎间盘突出症患者日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，注意腰部保暖防寒，选择软硬适中的床垫保持脊柱生理曲度，工作时定时变换姿势活动腰部，饮食中适当增加钙质和维生素D摄入，症状加重时及时就医复查，遵医嘱进行个体化康复训练计划。