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眩晕是怎么得的

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眩晕可能由前庭系统功能障碍、耳石症、梅尼埃病、脑血管疾病、精神心理因素等原因引起,通常表现为天旋地转感、平衡障碍、恶心呕吐等症状。

1、前庭系统功能障碍

内耳前庭器官或神经通路受损是眩晕常见原因,可能因病毒感染、外伤或退行性变导致。患者会出现突发性旋转感,常伴眼球震颤。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制剂,配合前庭康复训练。

2、耳石症

耳石脱落刺激半规管毛细胞引发位置性眩晕,多见于头部快速转动时,持续时间短于1分钟。可通过Epley复位法治疗,严重者可服用银杏叶提取物片改善微循环,配合甲钴胺片营养神经。

3、梅尼埃病

内淋巴积水导致反复发作的眩晕,伴耳鸣耳闷和波动性听力下降。发作期需低盐饮食,限制咖啡因摄入,可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、地西泮片控制症状,必要时鼓室注射地塞米松。

4、脑血管疾病

后循环缺血或小脑梗死可引起中枢性眩晕,多伴共济失调或言语不清。需紧急就医进行头颅CT检查,急性期可用阿司匹林肠溶片抗血小板,配合长春西汀注射液改善脑供血。

5、精神心理因素

焦虑抑郁引发的持续性头晕多见,表现为头重脚轻感而非真性旋转。需心理评估,通过认知行为治疗缓解,必要时联合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

眩晕患者应保持规律作息,避免快速转头或体位突变,发作期选择低盐低脂饮食,限制每日钠摄入量不超过3克。建议进行前庭康复操训练,如Brandt-Daroff练习,逐步提高平衡耐受性。注意记录眩晕发作的诱因、持续时间及伴随症状,复诊时向医生详细描述。避免驾驶、高空作业等危险活动,居家环境需移除地毯等易绊倒物品。若出现言语障碍、肢体无力等警示症状需立即急诊处理。

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