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脑炎和脑膜炎的区别是什么

发布时间:2020-02-2761256次浏览

脑炎和脑膜炎是两种完全不同的疾病,主要是病因、病变部位、病理、症状与体征不同。脑炎是因为病毒感染所引起的,病变的部位是在脑实质,患病后会出现头痛发热等症状;脑膜炎是因为细菌感染所引起的脑膜部位出现炎症,患病后会出现局部缺血和梗死,还可能会影响神经根。

日常生活中,很多儿童或老年人生病时经常会出现发烧、头痛和呕吐等症状,大多数人都会认为这是感冒所引起的,但实际上有很多疾病都会导致这些症状发生,例如脑炎和脑膜炎。这两种疾病的临床症状比较相似,而且只有一字之差,但实际上是完全不同的疾病,那么脑炎和脑膜炎的区别是什么呢?
  一、脑炎和脑膜炎的病因不同
  脑炎大多是因为病毒所引起的,主要分为原发损害和继发的免疫损害,其中病毒感染是原发损害。而脑膜炎主要是因为细菌所引起的,一些病原微生物也可能会引起脑膜炎,在临床上可以分为无菌性和细菌性脑膜炎。
  二、脑炎和脑膜炎的病变部位不同
  脑炎主要是因为脑实质组织受到了病毒感染所出现的病变,但是有部分病毒性脑炎合并脑膜炎是脑膜,也可能会出现病变。而脑膜炎主要是因为细菌感染所引起的脑膜部位出现的炎症。
  三、脑炎和脑膜炎的病理不同
  患上脑炎后,患者的大脑半球、小脑和脑干都会出现水肿和点状出血的情况,部分患者的神经元也会被破坏,严重时会出现脑坏死。而脑膜炎的炎症可能会同时累及脑膜和脑实质,其中最常见的是细菌性脑膜炎。主要是以脓性脑脊液为特征,其释放的代谢产物会破坏血管内皮细胞,从而导致出现局部缺血和梗死的情况,这最终会引起脑积水、脑水肿,还会使颅内压升高,并发其他疾病。
  四、脑炎和脑膜炎的症状与体征不同
  脑炎和脑膜炎的症状有相似之处,其中脑炎主要症状表现为头痛、发热、精神不振等,大多数患者脑膜刺激征都比较轻微,但是在发病之前,可能会出现胃肠道和呼吸道前驱症状。而很多脑膜炎患者也会出现这些前驱症状,一般在几小时或几天内发生。病情严重的脑膜炎患者,可能会使脑膜感染,从而影响到神经根,导致出现一些刺激性反应。

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通常单纯侵犯脑膜的炎症病程时间较短,不会留存明显的后遗症情况。但如果脑膜炎早期未能及时恰当治疗,通常在发病两到三个月会有脑膜侵犯至脑部实质而造成脑组织损害的症状,这些症状有可能留存为后遗症。脑膜炎侵害脑实质留存的后遗症症状,包括:一,精神症状,精神萎靡淡漠,谵妄或妄想。二,部分性或全身性癫痫发作。三,嗜睡,昏迷等意识障碍。四,肢体无力,侵害不同部位的脑部实质可能出现偏瘫,交叉瘫,四肢瘫或截瘫等后遗症症状。一部分患者由于脑膜炎引起蛛网膜粘连,而造成颅内压增高,视乳头水肿之后会造成血压升高,视神经萎缩,听神经,面神经,动眼神经损害等后遗症,一旦脑膜炎侵犯脑实质造成脑室系统梗阻可能会出现脑积水后遗症情况。
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脑膜炎后遗症有什么
脑膜炎后遗症是如果病原体进一步的损伤脑实质,会出现遗留有癫痫发作,还可能出现失明、失聪,肢体行为的异常,也有些会有认知功能的下降等,如果炎症蔓延至脑底血管炎,导致管腔阻塞进而引起相应部位脑缺血和梗死。脑膜炎如果感染仅仅局限于脑膜,患者可能会完全自愈,但是有些患者病毒的感染或细菌的感染包括结核菌的感染比较严重,可能会引起颅底的黏连,引起交通性的脑积水或是梗阻性脑积水。
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脑膜炎能治好吗
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