孕妇有念珠菌阴道炎怎么办

孕妇有念珠菌阴道炎可通过保持会阴清洁、穿透气棉质内裤、遵医嘱使用克霉唑阴道片或制霉菌素阴道栓等药物治疗，避免使用刺激性洗液。念珠菌阴道炎通常由激素变化、免疫力下降、局部潮湿等因素引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用肥皂或含香精的洗液。清洗后轻轻拍干，避免用力擦拭导致黏膜损伤。孕妇因分泌物增多，需及时更换护垫，防止潮湿环境加重感染。清洗时注意从前向后方向，避免将肛门处细菌带入阴道。

2、穿透气棉质内裤

选择宽松透气的纯棉内裤有助于保持会阴部干燥，减少真菌滋生。避免穿着紧身化纤材质的内裤或连裤袜。内裤需每日更换并用60℃以上热水烫洗，阳光下晾晒杀菌。夜间睡眠时可选择不穿内裤，增强局部通风。

3、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片是妊娠期B类抗真菌药物，可直接抑制念珠菌细胞膜合成。使用时需洗净双手，将药片置于阴道深部，通常连用3-7天。该药可能与局部灼热感有关，若出现严重刺激需停药就医。用药期间避免性生活，防止交叉感染。

4、制霉菌素阴道栓

制霉菌素阴道栓通过破坏真菌细胞壁发挥杀菌作用，对胎儿无致畸风险。每日睡前放置1枚，疗程10-14天。少数患者用药后可能出现轻微瘙痒或分泌物增多，通常无需特殊处理。需注意药物需冷藏保存，软化后影响疗效。

5、调整饮食结构

减少高糖食物摄入，限制精制碳水化合物如白面包、甜点等，因血糖升高可能促进真菌繁殖。适量增加无糖酸奶、大蒜等含益生菌或抗真菌成分的食物。每日饮水1500-2000毫升，稀释尿液减少尿道刺激症状。

孕妇治疗期间需定期复查白带常规，确认疗效。避免擅自延长用药周期或重复使用同一类药物。若出现外阴红肿、尿痛或腹痛等症状，提示可能合并其他感染，需及时就诊产科或妇科。日常可采取左侧卧位改善盆腔血液循环，睡眠时抬高臀部减少分泌物刺激。妊娠期抵抗力较低，需保证每日7-8小时睡眠，适当散步增强体质，但避免过度劳累。