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尿道结石手术过程是怎样的

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尿道结石手术是治疗尿道结石最主要的方法之一,手术的过程也比较简单,首先要切口和探查,分别是在肾盂和肾皮质两个部位做切口。然后插入手指推出结石后,用取石钳将结石取出,再用生理盐水冲洗肾盂部位,最后缝合肾盂肾盏,如果出现了少量出血的情况,还要压迫止血。

患上尿道结石后,如果病情比较轻微,结石比较小,通常通过药物就可以将结石排出;但如果结石比较大且服用药物没有明显的效果,就需要进行手术治疗。大多数患者通过尿道结石手术,都可以有效地将体内的结石排出,从而达到治疗的目的,那么尿道结石手术过程是怎样的呢?
  1、切口和探查
  在进行尿道结石手术之前,首先需要做好消毒工作,然后要在肾上做两个切口,分别是肾盂和肾皮质。经第12根肋床显露途径进入,分离肾和输尿管的下段,对于肾盂的切口,需要用手探查结石。如果肾皮质切口比较大,就要先进行肾脏的局部降温,然后再阻断肾脏血运,这样可以减少手术过程中失血的情况。还需要特别注意,切开肾实质之前要先用针刺入结石的部位,触碰到结石后,保留针头,再用尖刃刀沿针头切开。
  2、推出结石后取石
  肾盂切口成功后,需要插入手指,将肾盏内的结石向外轻轻推出,然后将取石钳从肾皮质切口伸入,夹住结石后轻轻地向适当的方向转动拉出。部分患者结石之鹿角形,建议可以用硬膜剥离器或刀柄轻轻的剥离漏斗部,这样能够撬出结石。
  3、冲洗肾盂
  结石取出后,需要用生理盐水冲洗肾盂部位,这样能够将残余的小结石冲出,然后用肠线缝扎肾盏处的血管和肾皮质交界处的弓状血管。
  4、缝合肾盂肾盏
  需要用肠线将深处切开的肾盂和肾盏连续缝合,这样可以使切口和肾盂隔开,同时还可以避免术后肾实质的出血流入肾盂中,导致血块梗阻。
  5、压迫止血
  缝合肾盂肾盏后可以松开心耳钳,然后用左手夹住肾皮质的切口,右手逐渐松开,如果出现了少量出血的情况,可以选择用温盐水纱布压迫止血。

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尿道结石形成原因及症状
原发长于尿道结石的罕见,多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出后,卡于尿道内,也有少部分尿道结石位于尿道憩室内,男性患者中结石主要坎顿于前列腺部的尿道舟状窝或尿道外口,主要的临床症状是由于尿道结石堵塞尿道,导致的排尿不畅和疼痛,并且容易继发局部的感染、疼痛,尿道结石突然卡在尿道内,常会感到局部剧烈的疼痛和排尿的疼痛。疼痛可以向阴茎头、会阴部,甚至直肠部位的放射,可呈刀割样剧烈疼痛。原发性尿道结石是逐渐长大或为尿道憩室内,早期可能没有明显的疼痛的症状。二、排尿困难,尿道结石堵塞尿道引起排尿困难,程度轻重不等,轻者尿线变细、分叉、尿无力,同时伴有尿频、尿急及尿滴沥,阻塞尿道严重时出现残余尿或尿储留,不能完全排空膀胱。甚至出现小便难以控制失禁,冲击性尿失禁,有时可以出现急迫性尿失禁。三、血尿及尿道分泌物,结石会损伤尿道粘膜,尿道口滴血,合并感染时,尿道常有黏液性、脓性分泌物。四、尿道压痛及硬结,前尿道结石可以触摸到痛性的结节,可以推动结石,尿道憩室内多发结石,可以摸到结石的沙石一样的摩擦感,其他症状,结石长期的局部刺激可引起尿道的炎症,可引起尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿、尿瘘,有些尿道结石,可产生心绞痛及性功能障碍。
语音时长 01:49

2020-03-10

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尿道结石手术有什么风险
任何手术都有一定的风险,所以如果在尿道结石手术过程中操作不当,就可能会对患者造成伤害,例如术后出现血尿和便血的症状,都可能是因为术中操作不当所造成的。部分患者会出现空气栓塞和腰部疼痛的症状,这是因为在手术过程中负压泵的方向,将空气挤入组织内,或高压灌注生理盐水所造成的。
尿道结石的症状
尿道结石是泌尿外科里面最为常见的一种疾病。当患上尿道结石之后出现的症状也是比较多的。这时候会有排尿困难的情况,还会有腰部、腹部、排尿时候出现疼痛感的症状。当情况比较严重之后结石发生了移动还会出现血尿症状。
尿道结石是什么疾病
尿道结石在生活中也是比较常见的,这种结石主要是由于肾脏、输尿管和膀胱结石在经过尿道时出现卡住或粘连,从而导致尿道内出现结石。当然也有一部分是由尿道原发的。患有这种疾病的会出现排尿困难、疼痛等症状。
尿道结石吃什么好
想要拥有健康的身体,就需要多花些时间和精力在保养上,但是现在生活中,尿道结石是一种比较常见的疾病,患者需要在日常饮食上多注意,在饮食上应该多吃一些比较清淡的食物,多吃一些比较新鲜的水果蔬菜,多增加液体的摄入量。
尿道结石什么症状
尿路结石主要看结石的部位,肾结石和输尿管结石属于上尿路结石,有时伴有肾区叩痛或者卡压输尿管以后导致腹部剧烈疼痛。有时会伴有肉眼血尿和镜下血尿。下尿路结石会伴有排尿疼痛,中断。向睾丸和会阴放射。治疗主要看结石的大小和部位。一般小于零点六的可以口服药物促进排石。超过了一般需要体外超声波碎石和镜下取石。疼痛和血尿是尿路结石的主要症状之一,结石在通过输尿管过程与管壁摩擦,会造成难以忍受的疼痛。治疗方面可以选用临床常用的利尿、解痉、排石的中成药,如尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸是临床用的排石药物,用于治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石,是各类碎石手术后排石常规用药。多喝水能够促进排石,并缓解结石排出过程中造成的疼痛,建议每天多喝水。
语音时长 01:36

2020-02-11

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尿道结石术后需要注意哪些
尿道结石术后应注意尿液颜色尽量保持淡黄或透明,需要多饮水,多运动,有利于较小结石的排出,在一周左右进行复查,输尿管结石经过体外碎石手术后,是需要进行后期调理的,除了多饮水增加排泄以外,在饮食上要注意尽量少食辛辣刺激性和油腻性的食物,饮食宜清淡为主,尽量少吃菠菜和豆类制品和少吃维生素C类的食物,防止身体里草酸钙的形成造成新的结石。还需要每年复查一次B超或CT检查,观察有无肾及其他部位结石。尿道结石的治疗方法多为手术治疗,有可能引起尿道损伤、血尿,甚至造成尿道狭窄等并发症的发生。
语音时长 01:27

2020-02-11

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尿路结石严重吗
尿路结石如果严重的话,可以很严重,包括可能因为结石梗阻,造成严重的感染,尿源性脓毒血症,可以引起休克,甚至病人死亡的情况。如果单侧结石完全梗阻的话,通过一个动物实验,把输尿管全部扎上之后28天,这一侧的肾脏功能已经坏掉了。所以说明什么问题?尿路结石如果完全梗阻的话,很有可能在短时间之内,造成这个肾脏的肾脏功能彻底的破坏。如果病人一侧肾脏坏掉了,另外一侧肾脏不幸长了肿瘤,那么等于是没有肾脏储备,一长肿瘤,可能这个肾脏要全部拿掉,那么就没肾脏,必须透析。还有一些病人,一侧肾脏因为结石坏掉了,另外一侧如果再长结石的话,那可能就是一发作,马上就没有小便了,严重的话可能得尿毒症。所以尿路结石有的时候是非常严重的。
语音时长 01:11

2020-01-09

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02:18
尿道结石什么症状
尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石直径大于尿道的宽度,向外排出时嵌顿于某段尿道产生一系列的症状。疼痛是尿道结石最常见的症状,静息状态下轻,排尿时疼痛加重,结石部位的尿道处疼痛最为严重,而且会有压痛。前尿道结石通过体表触摸可以触及,局部表现为质地比较硬的结节,用手可以推动,疼痛位于尿道,并可呈放射性发作。后尿道结石一般不能通过体表触及,有会阴或阴囊部位的疼痛,结石嵌顿堆于尿道时间较长会形成感染,尿道口会有脓性分泌物,膀胱刺激症状加重,甚至出现发热,当感染致尿道周围脓肿,疼痛范围增大,皮肤表面发红,重者可出现尿漏。
02:28
尿道结石术后需要注意哪些
术后需要常规应用抗生素,防止感染,多饮水、清淡饮食。尿道结石手术多为微创手术。尿道结石坎顿于尿道,尤其是尿道舟状窝,紧邻尿道口的位置,可以注入润滑剂将结石推出尿道外口,也可以通过血管钳取出,术后口服或者静点抗生素、多饮水。对于尿道损伤严重的,需要留置尿管,在尿道黏膜修复好后再拔出。后尿道结石一般通过尿道探子或膀胱尿道镜直视下,将尿道结石推出膀胱,用激光或其他能量将结石击碎,术后短期内留置尿管即可,如果没有明显的尿道狭窄,1-2天左右拔出尿管。但是需要警惕,尿道结石容易合并感染,尤其是在腔内手术操作后,细菌入血容易形成菌血症、脓毒症,甚至感染中毒性休克。
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尿道结石疼痛怎么缓解
尿道结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时,突然卡在尿道内产生的急性堵塞尿道和疼痛症状,可能会伴有血尿、感染,最有效的缓解方法是及时排出结石。微小的结石通过膀胱憋足尿液用力排尿,可能自行排出。对于较大且能排出的结石,可以口服止痛药,合并感染时,建议加用口服抗生素,如果高热需要静脉输注抗生素。前尿道结石在取出过程中疼痛明显,可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口;位于尿道舟状窝的结石,可通过血管钳夹出。后尿道结石可用尿道探子将结石推入膀胱,再进行碎石。发生尿道结石时,可口服止痛药对症治疗,但应及时就诊,取出结石,否则会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。
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尿道结石怎么治疗
尿道结石的治疗需要根据结石的位置,采用不同的治疗方法。如果没有尿道狭窄、尿道憩室等原因,小的结石可以让患者憋足尿后用力排尿,可能将结石排出。对于体积偏大的结石,需要进一步的手术处理:一、尿道舟状窝结石,可向尿道内注入润滑剂,将结石缓慢的推出尿道口,或用血管钳将结石夹住后取出。如果结石偏大,可将结石夹碎再取出。二、前尿道结石,采用阴茎根部的阻滞麻醉下,注入无菌液体石蜡,将结石轻轻向尿道远端推挤后钩取或钳出。取出有困难的,可选择输尿管镜下碎石,然后取出结石。三、后尿道结石,可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱,然后通过膀胱镜,用钬激光等能量平台将结石碎掉。
尿道结石有什么危险
尿道结石刺激尿道会引起患者的尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状,患者会不同程度感觉到排尿困难。对于比较小的尿道结石,通过大量饮水,实际上服用一些药物可以自行的排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部,排出较为困难,会导致患者的尿频、尿急症状很明显,严重的会导致急性尿潴留的症状,患者不能排尿,需要及时处理。如果结石长期停留在尿道局部,刺激尿道,导致一些慢性炎症的发作,会引起一些尿道狭窄。而这种尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损,导致慢性的尿潴留,若不及时处理,还会影响到上尿路,导致肾和输尿管的积水,导致肾功能的下降,因此对于尿道结石仍然需要及时准确的处理,否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
语音时长 01:16

2019-12-20

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01:46
尿道结石疼痛怎么办
尿道结石疼痛是由于结石刺激尿道黏膜导致,可以通过以下方式治疗:第一,对于不是很大的结石,通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外。第二,对于比较大的结石,在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状,这种情况下需要及时到医院处理,比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条,将结石送回膀胱内,然后进行择期手术,进行碎石处理;如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱,需要急诊住院,麻醉下进行手术治疗,将结石击碎后取出。
怎么判断自己是否有尿路结石
想要判断自己是否有尿路结石,可以采用以下三种方法进行。第一是排尿疼痛,在尿尿的时候,会感觉局部很疼痛;第二种是小便有血,可以用眼睛看到;第三种是腰疼,还会出现恶心和呕吐的感觉。患有尿路结石,应该要积极的去医院进行治疗,以免影响健康。