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尿道结石手术过程是怎样的

发布时间:2020-02-2763808次浏览

尿道结石手术是治疗尿道结石最主要的方法之一,手术的过程也比较简单,首先要切口和探查,分别是在肾盂和肾皮质两个部位做切口。然后插入手指推出结石后,用取石钳将结石取出,再用生理盐水冲洗肾盂部位,最后缝合肾盂肾盏,如果出现了少量出血的情况,还要压迫止血。

患上尿道结石后,如果病情比较轻微,结石比较小,通常通过药物就可以将结石排出;但如果结石比较大且服用药物没有明显的效果,就需要进行手术治疗。大多数患者通过尿道结石手术,都可以有效地将体内的结石排出,从而达到治疗的目的,那么尿道结石手术过程是怎样的呢?
  1、切口和探查
  在进行尿道结石手术之前,首先需要做好消毒工作,然后要在肾上做两个切口,分别是肾盂和肾皮质。经第12根肋床显露途径进入,分离肾和输尿管的下段,对于肾盂的切口,需要用手探查结石。如果肾皮质切口比较大,就要先进行肾脏的局部降温,然后再阻断肾脏血运,这样可以减少手术过程中失血的情况。还需要特别注意,切开肾实质之前要先用针刺入结石的部位,触碰到结石后,保留针头,再用尖刃刀沿针头切开。
  2、推出结石后取石
  肾盂切口成功后,需要插入手指,将肾盏内的结石向外轻轻推出,然后将取石钳从肾皮质切口伸入,夹住结石后轻轻地向适当的方向转动拉出。部分患者结石之鹿角形,建议可以用硬膜剥离器或刀柄轻轻的剥离漏斗部,这样能够撬出结石。
  3、冲洗肾盂
  结石取出后,需要用生理盐水冲洗肾盂部位,这样能够将残余的小结石冲出,然后用肠线缝扎肾盏处的血管和肾皮质交界处的弓状血管。
  4、缝合肾盂肾盏
  需要用肠线将深处切开的肾盂和肾盏连续缝合,这样可以使切口和肾盂隔开,同时还可以避免术后肾实质的出血流入肾盂中,导致血块梗阻。
  5、压迫止血
  缝合肾盂肾盏后可以松开心耳钳,然后用左手夹住肾皮质的切口,右手逐渐松开,如果出现了少量出血的情况,可以选择用温盐水纱布压迫止血。

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尿路结石患者怎样合理饮食
饮食管理:1、足量饮水每日饮水1~2升。如进行运动或出汗量较大,更应注意足量饮水,以增加尿量。2、限制钠盐摄入如钠盐摄取过多,可导致尿钙水平升高,尿柠檬酸、盐水平降低,诱发结石形成。3、避免过量食用动物蛋白,限制饮酒尽量减少肉类、鱼类等食物的摄取量,过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙、草酸盐、柠檬酸、盐含量异常诱发结石形成。4、限制草酸摄入茶、坚果、巧克力等食物均富含草酸,应尽量避免食用。维生素c可在体内代谢生成草酸,增加结石发生风险,因此应尽量减少摄入。5、不必刻意减少钙摄入日常饮食摄入的钙质通常不会增加结石发生风险,钙摄取不足反而更容易诱发结石形成,甚至引发骨质疏松。6、增加富含柠檬酸食物的摄取量柠檬酸可有效预防尿路结石形成,因此可适当增加橙汁、柠檬汁等食物的摄取量。
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尿尿慢怎么回事
尿尿慢,专业名称为排尿困难。排尿需要符合两个条件,第一有动力,就是膀胱要有足够的动力挤压尿液,让尿液有动力往外排,第二尿道要通畅,如果膀胱有足够的动力,加上通畅尿道,排尿就会很顺畅。如果排尿困难,要么就是膀胱没有动力,常见的都是神经系统的疾病,如腰椎损伤、长期糖尿病造成神经损伤、慢性神经系统疾病造成支配膀胱的神经病变。要么就是尿道不通畅,常见的男性前列腺增生,还有外伤造成的尿道的炎性狭窄、结石堵塞等。排尿困难一定是病理性的症状,如果出现相关症状,请及时就医,对症治疗。
尿道结石严重吗
尿路结石是否严重与结石大小、位置、并发症等多种因素有关。如结石没有堵塞尿道,一般没有严重症状,此时不严重;如结石堵塞尿路,引起尿路梗阻、肾衰竭、脓毒症等并发症就严重。
尿道结石的并发症都有什么
尿道结石可能会出现尿道感染、发热、菌血症、脓毒症、感染中毒性休克、尿潴留、肾脏积水、肾功能受损、肾功能衰竭、尿道慢性炎症、尿外渗、尿道瘘口、肿瘤等并发症。一、尿道结石容易引起尿道感染,结石堵塞尿道后,尿液排出不畅,各种异物刺激容易继发细菌感染,产生脓性分泌物通过尿道外口流出。炎症重者细菌会通过尿道黏膜进入血液,引起发热、菌血症甚至脓毒症,严重者可能出现感染中毒性休克甚至威胁患者的生命。二、尿道结石堵塞尿道后,患者排尿时疼痛明显或者因尿道堵塞出现排尿困难,甚至无法排尿,称之为尿潴留。膀胱内压力高甚至可以导致肾脏的积水,甚至肾功能受损,如果不及时处理会形成肾功能衰竭。三、尿道结石长时间对于尿道内可引起尿道慢性炎症。炎性病变可以导致尿道狭窄,结石刺激尿道继发感染病可发生尿外渗;尿道损伤破裂后尿液进入尿道周围组织,尿道周围继发脓肿可以引起尿道瘘口,可以穿透皮肤漏尿;结石对尿道的长期刺激会使尿路上皮发生变化,可能会引发肿瘤。尿道结石可以引起较重的临床症状和多种并发症,应及时进行治疗。
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尿道结石疼痛怎么缓解
尿道结石疼痛症状发作时可以使用解痉止痛药物治疗,比如?M型胆碱受体阻断剂或α受体阻滞剂等,必要时可以肌肉注射一定剂量的哌替啶镇痛,还可对症使用羟基苄胺和噻嗪类药。另外,患者可服用尿石通颗粒等中药调理,也可及时做尿道镜取石术。
尿道结石会排尿困难吗
一般要是急性尿梗阻的尿道结石,会出现排尿困难的现象,并且还会引起尿潴留的风险,这样的病人是需要通过手术的治疗的,有一些的人尿道梗阻不是很严重,就不会出现排尿困难的情况发生,但是也是需要及时的治疗。
男性尿道结石怎么治疗
男性前尿道结石注入无菌液体石蜡,采取直视法使用仪器轻轻向尿道远端推挤,勾取或钳出;后尿道结石在膀胱镜下,使用尿道探条将结石轻轻推入膀胱,再进行膀胱结石的碎石治疗。如果碎石术失败或在碎石机上看不到结石,可采用输尿管插管或输尿管镜碎石术进行碎石术。一般男性尿道结石的治疗方法如下:前尿道结石:注入无菌液体石蜡,采取直视法使用仪器轻轻向尿道远端推挤,勾取或钳出,处理过程中动作切忌粗暴,以免造成尿道狭窄。后尿道结石:在膀胱镜下使用尿道探条将结石轻轻推入膀胱再进行膀胱结石的碎石治疗。尿道结石多数是由于体内的输尿管结石或膀胱结石向下排,经尿道并嵌顿在尿道所致;也可能为尿道梗阻造成尿液淤积形成结石。体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石最合适的方法。输尿管镜有软镜和硬镜,使用激光或超声碎石手术效果很好。术后将支架置入输尿管1个月。建议尽快碎石,平时一定要少吃盐,这样可以有效的预防肾脏负担。
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尿路结石严重吗
尿路结石如果严重的话,可以很严重,包括可能因为结石梗阻,造成严重的感染,尿源性脓毒血症,可以引起休克,甚至病人死亡的情况。如果单侧结石完全梗阻的话,通过一个动物实验,把输尿管全部扎上之后28天,这一侧的肾脏功能已经坏掉了。所以说明什么问题?尿路结石如果完全梗阻的话,很有可能在短时间之内,造成这个肾脏的肾脏功能彻底的破坏。如果病人一侧肾脏坏掉了,另外一侧肾脏不幸长了肿瘤,那么等于是没有肾脏储备,一长肿瘤,可能这个肾脏要全部拿掉,那么就没肾脏,必须透析。还有一些病人,一侧肾脏因为结石坏掉了,另外一侧如果再长结石的话,那可能就是一发作,马上就没有小便了,严重的话可能得尿毒症。所以尿路结石有的时候是非常严重的。
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尿道结石疼痛怎么缓解
尿道结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时,突然卡在尿道内产生的急性堵塞尿道和疼痛症状,可能会伴有血尿、感染,最有效的缓解方法是及时排出结石。微小的结石通过膀胱憋足尿液用力排尿,可能自行排出。对于较大且能排出的结石,可以口服止痛药,合并感染时,建议加用口服抗生素,如果高热需要静脉输注抗生素。前尿道结石在取出过程中疼痛明显,可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口;位于尿道舟状窝的结石,可通过血管钳夹出。后尿道结石可用尿道探子将结石推入膀胱,再进行碎石。发生尿道结石时,可口服止痛药对症治疗,但应及时就诊,取出结石,否则会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。
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尿道结石怎么治疗
尿道结石的治疗需要根据结石的位置,采用不同的治疗方法。如果没有尿道狭窄、尿道憩室等原因,小的结石可以让患者憋足尿后用力排尿,可能将结石排出。对于体积偏大的结石,需要进一步的手术处理:一、尿道舟状窝结石,可向尿道内注入润滑剂,将结石缓慢的推出尿道口,或用血管钳将结石夹住后取出。如果结石偏大,可将结石夹碎再取出。二、前尿道结石,采用阴茎根部的阻滞麻醉下,注入无菌液体石蜡,将结石轻轻向尿道远端推挤后钩取或钳出。取出有困难的,可选择输尿管镜下碎石,然后取出结石。三、后尿道结石,可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱,然后通过膀胱镜,用钬激光等能量平台将结石碎掉。
尿道结石有什么危险
尿道结石刺激尿道会引起患者的尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状,患者会不同程度感觉到排尿困难。对于比较小的尿道结石,通过大量饮水,实际上服用一些药物可以自行的排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部,排出较为困难,会导致患者的尿频、尿急症状很明显,严重的会导致急性尿潴留的症状,患者不能排尿,需要及时处理。如果结石长期停留在尿道局部,刺激尿道,导致一些慢性炎症的发作,会引起一些尿道狭窄。而这种尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损,导致慢性的尿潴留,若不及时处理,还会影响到上尿路,导致肾和输尿管的积水,导致肾功能的下降,因此对于尿道结石仍然需要及时准确的处理,否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
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2019-12-20

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尿道结石有危险吗
如果结石长期停留在尿道局部,刺激尿道,导致慢性炎症的发作,会引起尿道狭窄,尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损,导致尿潴留,若不及时处理,还会影响到上尿路,导致肾和输尿管的积水,导致肾功能的下降。比较小的尿道结石,通过大量饮水,服用药物可以自行排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部,排出较为困难,会导致患者的尿频、尿急症状明显,严重的会导致急性尿潴留的症状,患者不能排尿。因此,对于尿道结石需要及时准确的处理,否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
尿频尿急尿刺痛怎么办
尿刺痛、尿频和尿急症状同时出现后,首先要做的就是尿液常规检查和超声检查,根据这两种检查可以确诊病情,然后就要接受抗感染治疗。如果有尿路结石的话,还需要进行手术取石,手术和抗感染治疗可以联合应用。
尿道结石如何引起的
尿道结石指的是在尿道里面,有结石卡在尿道的某个部位,这种疾病一般常见于男性尿道,女性尿道结石是很少见的。当发现尿道结石的时候,应该进一步做一些检查,来查一查它的病因。发生尿道结石的情况一般有以下几种:首先是男性的前列腺增生,男性的前列腺增生常常会继发膀胱结石,膀胱结石通过尿液的向外排出的时候,会转移到尿道里,如果说结石比较大,它会卡在尿道里面形成尿道结石;另外一种原因是下尿路的炎症引起来的,比如尿道炎、膀胱炎,由于炎症的发生使尿液它成分发生了变化,容易使结石的结晶沉淀出来,导致发生继发的尿道结石。总而言之,如果出现尿道结石的时候,除了把结石取出来,还应该找一找相应的病因,把病因给治好以免复发。
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2019-07-16

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尿道里有结石怎么办
尿道里面出现结石也就是尿道结石,可能会引发出血,出现疼痛症状,尿道里面有结石处理的方式也是比较多的,比如可以自发排石,使用体外震波碎石或者输卵管镜治疗,做经皮肾镜手术,还应该多吃新鲜蔬菜水果。