原发性肝癌严重吗
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原发性肝癌是一种严重的恶性肿瘤，其严重程度与肿瘤分期、肝功能状态等因素密切相关。
原发性肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。肿瘤体积较大或发生转移时，可能压迫周围器官或影响肝功能。肝癌细胞生长迅速，容易侵犯血管导致转移，常见转移部位包括肺、骨、脑等。肝功能受损会影响解毒、代谢等功能，严重时可导致肝性脑病、腹水等并发症。
部分早期肝癌患者通过手术切除可获得较好预后，肿瘤直径较小且未发生转移时，五年生存率相对较高。中晚期肝癌治疗难度较大，多采用综合治疗手段控制病情发展。伴有肝硬化等基础肝病的患者预后更差，肝功能储备不足会增加治疗难度。罕见情况下肝癌进展极为迅速，从确诊到死亡可能仅数月时间。
确诊原发性肝癌后应及时到肝胆外科或肿瘤科就诊，根据医生建议选择手术、介入、靶向等治疗方案。日常生活中需严格戒酒，避免食用霉变食物，适量补充优质蛋白但不宜过量。保持规律作息和良好心态，定期复查甲胎蛋白、肝脏超声等指标，密切关注病情变化。
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原发性肝癌多长时间会转移
原发性肝癌的转移时间，不同患者的肿瘤分期以及免疫状况不同，都是因人而异。原发性肝癌在临床上已经发现肿瘤，但并不排除已经有肝内的播散，在手术切除后，短期发现肝内的新生肿瘤，常见发现转移的时间是治疗后的第一年和第二年，建议治疗后的两年内要来医院进行随访检查，过了两年最危险的复发和新生转移的时间，建议患者四到六个月到医院做一次检查。患者治疗后不要超过半年进行复查，要在半年内来医院进行检查，有助于早期发现疾病，早期进行治疗。
原发性肝癌最常见的类型有什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性的肿瘤，根据病理原发性肝癌可以分为，肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌，还有两者的混合型，也就是肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在这个病理类型中，占到85%到90%，因此常说的原发性肝癌，其实就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌治疗手段是比较多，可以根治性方法一般有三大类，包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。但是对于早期的原发性肝癌，治疗效果是比较好的，如果延误了治疗时机，对于进展性的肝癌和晚期的肝癌，疗效没有早期的肝癌好。对于晚期的肝癌，很多根治性的手段就不再适合了。比如手术切除其实是不适合晚期肝癌的。对于进展期肝癌，也很少单纯的做手术切除或局部消融治疗，而是要跟其他的比如介入治疗，或全身的化疗、放疗以及靶向治疗相联合。对于进展期的肝癌和晚期肝癌，只有综合治疗，才能得到最佳治疗效果。
原发性肝癌要吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药有一些种类，主要是针对肿瘤血管，包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗，因为早期的肝癌用根治性的治疗，基本上就能得到肿瘤的有效控制，这个时候辅助治疗，没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌，这个时候开始推荐采用靶向药物，进行联合的治疗。靶向的药物治疗，也有一定的适应症，患者要严格掌握适应症，不是所有患者吃了靶向药物，一定能够得到获益，要根据每个患者的情况，而且要在医院，根据指导进行用药，而不是很随意、盲目地吃靶向药物，因为靶向药物对于晚期肝癌，目前研究有一定改善疗效的作用，但同时也有一定的并发症和毒副作用，所以要在医生的推荐和监控下进行，不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。
什么是原发性肝癌
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身，或是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。在中国，肝癌的发病率非常高，在中国的肿瘤中，肝癌的发病率排名是第四位，致死的原因中，是在所有的肿瘤中占第三位。所以既往把肝癌，称作癌中之王，明它的治疗是非常困难的。但这些年来，随着医疗水平的发展和进步，肝癌的治疗手段，也得到了有效的改善。因此肝癌患者，现在也可以不用像以前那样，谈癌色变，而是大家要相信现在的医疗技术，很多患者都可以得到一个，非常好的一个治疗的效果。对于原发性的肝癌，它的病理分型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。常指的原发性肝癌，是指肝细胞癌多数的原发性肝癌，其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国，有非常高的乙型肝炎感染的，这样的一个病史，这样的一个人群的基础，所以中国的肝癌的发病率，是占世界肝癌的发病率之首。因此在中国，对于原发性肝癌的诊断和治疗，是非常重要的医学课题。
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原发性肝癌和继发性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞，包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌，以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%，原发性肝癌是指肝细胞癌。转移性肝癌也叫继发性肝癌，是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌，一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肿瘤就处于晚期。原发性肝癌的治疗，消除局部肝内病灶为主，包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。肝的转移性肿瘤治疗，首先要治疗原发恶性肿瘤，把原发恶性肿瘤得到很好的控制，再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗，肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。
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原发性肝癌的转移途径有哪些
转移途径包括血行转移、淋巴转移、局部浸润转移和种植转移。原发性肝癌根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的症状。如果原发性肝癌转移到肺部，患者会出现咳嗽、咯血的症状。如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折的症状。如果转移到脑部，患者会出现昏迷、嗜睡或精神异常的行为。在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏。肝的转移癌非常常见，因为这跟肝脏本身的血供丰富有关，消化道肿瘤的血液回流基本都是通过肝脏，所以消化道的肿瘤最常见的转移部位就是肝脏。
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原发性肝癌最常见的症状
常见症状包括肝区疼痛、黄疸、凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水。原发性肝癌，只有肿瘤生长比较大或肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫，这时才会产生一些症状，例如会产生肝区疼痛、肝区不适、肝脏肿大。有的时候肝脏压迫了胆道的系统会引起黄疸，如果肝癌合并肝硬化且程度比较严重时，会出现肝功能失代偿的症状，包括凝血功能的异常、低白蛋白血症、腹水一系列跟肝病相关的症状。由于肝癌早期的症状不显著，只有进展到一定程度，在临床上才可能发现。所以对于肝癌的患者建议定期在医院体检，才能够早期的发现。如果患者已经有了症状然后来医院就诊，发现的肿瘤已经是晚期了再进行治疗，治疗的效果也不好，只有早期的肝癌才能够得到最好的治疗效果。
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原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移，可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器，引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血；转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折；转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变，比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移，肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移，当肿瘤生长的较大，直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道，侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管，引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
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原发性肝癌转移怎么治
原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围决定治疗方法。原发性肝癌的转移率相对较低，但是也会通过血行转移到肺部组织、脑、骨。转移到骨会引起骨的疼痛或病理性骨折。如果发生骨转移，可以在介入科进行骨质填充治疗。肺转移可以做一些局部放疗。如果是肝癌转移到脑部治疗手段比较有限，脑转移预后比较差。肝癌一旦发生转移，治疗以转移部位治疗为主，比较常见的只有全身的化疗，全身化疗以FOLFOX方案为主还有靶向治疗，但是靶向治疗是针对肿瘤的血管生成，肝癌的靶向治疗，一定要注意避免跟放疗同时应用，可以考虑做肝脏介入灌注的化疗，但是这些都只是一定程度的缓解病情，很难达到根治的治疗效果。
原发性肝癌早期的症状
肝癌无论是原发性的还是转移性的，或者是原发性的哪一型比如肿块型、结节型，弥漫型或者是肝细胞型、肝胆管细胞型或者混合型，在早期基本都没有症状随着疾病的演变，会逐渐地出现一些消化不良腹部的隐痛，尤其是一种肝区也就是我们右上腹，右侧的肌肋部为主的。胀满或者隐痛不适为一些表现，也有可能出现一些低热、出汗、体质虚弱表现进一步演变，他会出现黄疸、疼痛加重或者腹水或者脏器功能不全。总之的话对于原发性肝癌，它跟肝癌其他类型是一样没有明确的早期的表现，也没有一种特征性的早期表现，但是对于有些病人的话如果有家族史肝炎的病史，或者是长期吃一种腌制的泡菜的或者是过期霉变食品的病史，一定要早期去医院进行筛查，这样才能获得他早期诊断和提高早期治疗的水平。
原发性肝癌化疗给药的最佳途径
癌症是非常可怕的疾病，原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定，不过根据以往的病情，一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。
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