头癣和身上皮癣怎么治疗

头癣和身上皮癣可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、局部护理、光疗、手术清创等方式治疗。头癣通常由皮肤癣菌感染引起，身上皮癣可能与真菌感染、免疫异常等因素有关，表现为头皮或皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒等症状。

1、外用抗真菌药物

头癣和身上皮癣可遵医嘱使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌药物。酮康唑乳膏能抑制真菌细胞膜合成，联苯苄唑乳膏具有广谱抗真菌作用，特比萘芬乳膏对皮肤癣菌有较强杀菌效果。使用前需清洁患处，涂抹后轻轻按摩促进吸收。若出现皮肤刺激或过敏反应应立即停用。

2、口服抗真菌药物

严重或广泛感染时需配合口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物。伊曲康唑胶囊对皮肤癣菌有高度亲和力，氟康唑胶囊能干扰真菌细胞膜合成，盐酸特比萘芬片可抑制真菌生长。用药期间需监测肝功能，避免与特定药物同服。儿童及肝肾功能不全者需调整剂量。

3、局部护理

保持患处清洁干燥有助于缓解症状。每日用温水清洗后擦干，避免搔抓导致继发感染。头癣患者可剪短头发减少真菌附着，选择温和无刺激的洗发产品。穿着透气棉质衣物减少摩擦，不与他人共用毛巾、梳子等个人物品。合并细菌感染时可短期使用抗生素软膏。

4、光疗

顽固性皮癣可采用窄谱中波紫外线照射治疗。紫外线能抑制皮肤异常增殖并减轻炎症反应，每周照射数次，需专业医师操作控制剂量。治疗期间注意保护正常皮肤，避免日晒后出现红斑或灼伤。光敏性疾病患者禁用此疗法。

5、手术清创

合并厚痂或脓疱时需手术清除坏死组织。局部麻醉后清除痂皮及分泌物，暴露新鲜创面以利于药物渗透。术后定期换药预防感染，严重瘢痕形成者可能需要植皮修复。该方式仅适用于常规治疗无效的特殊病例。

头癣和身上皮癣患者应避免高糖高脂饮食，适量补充维生素和优质蛋白增强免疫力。注意个人卫生，定期消毒居住环境及贴身物品。治疗期间遵医嘱规范用药，不可自行增减药量。若症状持续加重或出现发热等全身反应，需及时复诊调整治疗方案。愈后需继续观察数月以防复发。