头癣怎么治疗

头癣可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、剃发治疗、消毒处理、光动力治疗等方式治疗。头癣通常由皮肤癣菌感染引起，表现为头皮红斑、脱屑、断发或脓疱等症状。

1、外用抗真菌药物

头癣患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等外用抗真菌药物。酮康唑洗剂能抑制真菌细胞膜合成，联苯苄唑乳膏对毛癣菌属有杀菌作用，特比萘芬喷雾剂适用于大面积皮损。使用时需清洁患处后均匀涂抹，避免接触眼睛。外用药物适用于轻中度头癣，需坚持使用4-6周。

2、口服抗真菌药物

严重头癣需配合口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑分散片等系统性抗真菌药。伊曲康唑胶囊对须癣毛癣菌有效，特比萘芬片可干扰真菌固醇合成，氟康唑分散片适用于儿童患者。口服药物疗程通常2-4周，用药期间需监测肝功能。伴有脓疱或瘢痕性脱发的患者优先考虑口服治疗。

3、剃发治疗

病灶范围较大时可剃除患处及周边头发，减少真菌载体并提升药物渗透效果。使用消毒剃刀将病变周围3厘米内头发剃净，每周重复1次直至痊愈。剃发后需焚烧或密封处理脱落毛发，避免交叉感染。此方法常与局部用药联合使用，尤其适用于黄癣或黑点癣患者。

4、消毒处理

患者接触过的梳子、帽子、枕巾等物品需用沸水煮烫或5%碘伏浸泡消毒。每日用硫磺皂清洗头皮，浴巾单独晾晒。家庭成员应避免共用理发工具，宠物需同步排查真菌感染。环境消毒可切断传播途径，预防复发和家庭内传播。

5、光动力治疗

顽固性头癣可采用5-氨基酮戊酸光动力疗法辅助治疗。局部敷药后通过特定波长光照产生单态氧杀灭真菌，对耐药菌株效果显著。治疗每2周进行1次，3-5次为1疗程。可能出现暂时性红肿反应，需避光48小时。此法多用于常规治疗无效的脓肿性头癣。

头癣治疗期间应保持头皮干燥通风，避免抓挠导致继发感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和锌元素。患者使用过的纺织品需每周更换消毒，痊愈后继续用药1-2周防止复发。儿童患者家长需每日检查头皮情况，集体机构感染者应隔离治疗。若用药2周无改善或出现发热、淋巴结肿大需及时复诊调整方案。