结核性腹膜炎传染吗

结核性腹膜炎通常不具有传染性，但若患者同时存在开放性肺结核或肠结核，则可能通过飞沫或消化道传播病原体。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的慢性炎症，其传播风险主要取决于原发感染灶的活动性。

结核性腹膜炎的传播途径与肺结核不同。肺结核可通过咳嗽产生的飞沫传播，而单纯的腹膜结核病灶不与外界相通，通常不会释放结核杆菌到环境中。多数患者因体内潜伏的结核杆菌重新激活致病，或通过血液、淋巴系统从其他结核病灶扩散至腹膜，这类情况不会造成人际传播。临床表现为慢性腹痛、腹胀、低热、盗汗等症状，诊断需结合腹腔穿刺液检查、影像学及结核菌素试验。

当结核性腹膜炎合并开放性肺结核或肠结核时，存在理论上的传播可能。肺结核患者咳嗽排菌可能通过飞沫传染他人，肠结核患者的粪便若含有活菌且他人接触后经口摄入，也可能导致感染。这类患者需要进行呼吸道或消化道隔离，直至抗结核治疗有效且痰液或粪便培养转阴。接触者应做好防护措施，婴幼儿等易感人群可考虑预防性用药。

结核性腹膜炎的治疗以规范抗结核药物为主，常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合用药，疗程需持续6-9个月。患者应注意营养支持，保证优质蛋白和维生素摄入，避免劳累。密切接触者若出现长期低热、咳嗽、体重下降等症状，应及时进行结核筛查。日常接触中保持环境通风、勤洗手、分餐制等措施可进一步降低潜在传播风险。