检查子宫癌做什么检查

检查子宫癌通常需要进行妇科检查、超声检查、宫颈细胞学检查、HPV检测以及宫腔镜检查等。子宫癌可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、妇科检查

妇科检查是筛查子宫癌的基础项目，医生通过双合诊或三合诊可初步判断子宫大小、形态及附件区有无异常。检查时需使用阴道窥器观察宫颈及阴道情况，同时进行宫颈触诊。对于绝经后妇女出现阴道出血或年轻女性月经异常者，此项检查尤为重要。检查前应避开月经期，检查后可能出现轻微不适，一般无须特殊处理。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度及肌层浸润情况，是诊断子宫内膜癌的首选影像学方法。绝经后妇女子宫内膜厚度超过4毫米需警惕病变可能。超声检查还可发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤等合并疾病。检查前需排空膀胱，过程中可能有轻微胀感但无辐射风险，适合重复进行。

3、宫颈细胞学检查

宫颈TCT检查能发现早期宫颈癌及癌前病变，同时可采集宫颈管细胞评估子宫内膜癌风险。检查时用刷子刮取宫颈脱落细胞，可能出现少量出血。30岁以上女性建议每3年联合HPV检测进行筛查。若结果提示非典型腺细胞，需进一步行子宫内膜活检。

4、HPV检测

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，检测HPV16/18型有助于评估癌变风险。目前常用杂交捕获或PCR技术检测病毒DNA，取样方式与TCT相同。阳性结果需结合细胞学检查判断，若发现高级别病变应进行阴道镜活检。接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌。

5、宫腔镜检查

宫腔镜能直视宫腔病变并定点取材活检，对子宫内膜癌诊断准确率超过90%。检查需扩张宫颈置入光学器械，可能引起下腹坠痛，必要时可静脉麻醉。术后需观察出血情况，禁止性生活2周。疑似晚期癌变者需通过MRI评估肌层浸润深度及淋巴结转移。

日常应注意保持会阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，控制体重在正常范围。出现绝经后出血、月经周期紊乱或性交后出血等症状时，应及时到妇科肿瘤专科就诊。35岁以上女性建议每年进行妇科体检，有家族史者需加强筛查频率。所有检查结果应由专业医生综合评估，避免自行解读延误诊治。