新生儿什么时候出黄疸

新生儿黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天逐渐消退。黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤和黏膜黄染的现象，分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。

生理性黄疸是新生儿常见现象，表现为出生后2-3天皮肤轻微发黄，主要集中在面部和躯干，4-5天时颜色可能加深，但不会超过脐部。此时新生儿精神状态良好，吃奶正常，体重增长稳定。胆红素水平通常在出生后72小时内不超过12mg/dl，足月儿在1周内、早产儿在2周内会自然消退。家长只需保证充足喂养，促进排便即可帮助胆红素排出。

病理性黄疸出现时间更早或持续时间更长，可能在出生后24小时内就出现明显黄染，且进展迅速，可能蔓延至四肢和手足心。胆红素水平上升过快或数值过高，足月儿超过12.9mg/dl，早产儿超过15mg/dl。伴随症状包括拒奶、嗜睡、哭声尖利、肌张力异常等。常见原因包括母婴血型不合、感染、遗传代谢疾病等。这种情况需要立即就医，可能需要进行光疗、换血等医疗干预。

家长应每天在自然光下观察新生儿皮肤颜色变化，重点关注眼白和黄染范围。喂养时应按需哺乳，保证每天8-12次喂养频率。若发现黄疸出现过早、进展过快、伴有异常症状或持续超过2周未消退，应及时就医检查。早产儿、低体重儿或存在高危因素的新生儿更需密切监测黄疸情况。