新生儿黄疸为什么会引起败血症
发布时间：2020-03-0263625次浏览
新生儿的免疫系统发育不完善，一旦患上新生儿黄疸，尤其是病理性的黄疸，身体的免疫力将会大幅度下降。一旦被细菌或者病毒感染，并且从皮肤或者粘膜入侵血液循环，那么就容易在全身扩散，治疗不及时的话就会发展成败血症，严重危及患儿的生命。
对于刚出生的新生儿来说，出现黄疸的现象是很常见的。如果是生理性的黄疸，一般来说没什么大问题，可以不进行特殊处理，但如果是病理性黄疸，不及时进行治疗就有可能会引起严重的并发症，比如说败血症。那么新生儿黄疸为什么会引起败血症？
一、新生儿黄疸为什么会引起败血症
新生儿的免疫系统本来发育就不完善，如果说患上了黄疸，尤其是病理性的黄疸，身体就会处于病理状态之下，使得免疫功能大幅度下降。一旦被周围的细菌或者是病毒感染，就有可能会引起各种感染性的疾病。如果这些细菌或者是病毒从皮肤、粘膜等进入到血液循环系统当中，很容易在全身扩散，如果不及时进行治疗，很容易发展成败血症，危及患儿的生命。
二、新生儿黄疸引起败血症怎么办
1.治疗方法
（1）免疫治疗
新生儿黄疸引起败血症之后可以应用免疫疗法进行治疗。新生儿黄疸之所以会引起败血症，主要就是因为身体免疫力低下所致，发生败血症之后免疫力会再次被削弱。通过免疫疗法可以提高新生儿的免疫力，并且增强抗感染能力，这对于败血症的治疗有一定的帮助。
（2）对症治疗
新生儿黄疸一旦引起败血症，还需要进行对症治疗。需要及时的纠正低氧血症和酸中毒，尽可能的维持患儿的生命体征。如果出现了周围循环不良的情况，需要及时进行扩容治疗，可以输入全血或血浆，同时还要维持血压、血糖以及水电解质平衡。
2.护理方法
新生儿黄疸引起败血症之后不仅要积极的治疗，还要做好日常的护理工作。环境温度需要保持适宜，还要保证充足的热量供应，如果患儿的体温偏低，需要及时采取相应的措施来为其保暖。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸可以出现嗜睡的表现。出现嗜睡的表现说明胆红素非常高，已经出现胆红素脑病了。如果胆红素在体内非常高，可以进入到脑。如果黄疸在脑内存在了，会对脑造成损伤，我们称之为核黄疸。核黄疸的孩子最主要的表现是精神状态的改变，即嗜睡。一个黄疸的孩子出现明显的嗜睡表现应该马上去医院就诊，检测胆红素严重程度，看是不是有显著的增高。如果有显著增高，要采用积极的治疗手段，甚至要要进行换血治疗。所以，如果一个黄疸的孩子出现嗜睡的表现要抓紧去医院就诊，这是比较危险的信号。
新生儿黄疸怎么处理
一般新生儿生理性黄疸，是不需治疗，但如果病理性黄疸，需要进行光疗。病理性黄疸需治疗，治疗方法是蓝光治疗，通过蓝光照射，使新生儿胆红素分解，然后从尿里排出，这种治疗疗效确切，平时的日光灯也有效，要注意光疗副作用的发生，如果有腹泻要补液，有发烧要降低环境的温度等等，另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血，可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，可以用苯巴比妥。降低肠肝循环，用消胆胺或活性炭，这两种药在儿科应用少，疗效不确切。另外的话，可以减少游离的未结合胆红素，用白蛋白来治疗，严重的话考虑换血治疗，是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。
新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
新生儿有黄疸有什么症状
新生儿黄疸后会有皮肤发黄的症状出现，严重的黄疸就会从头部、足部开始发黄。尿液也会明显的减少，甚至发黄。针对一些症状较轻的，日常中多喝水，多晒太阳有助于黄疸消退，如果症状过于严重，需要接受蓝光治疗。
新生儿黄疸有什么危害
新生儿黄疸的危害是很大的，需要给宝宝晒晒太阳、多喝水，观察半个月以内黄疸是否消退。如果超过了半个月，可能是病理性的黄疸，需要药物、照蓝光等方式治疗的，不然会导致肝脏发育不好，还可能有生命危险。
新生儿黄疸怎样预防
新生儿黄疸比较常见的症状，预防大于治疗，预防方法主要包括做好产检查；新生儿出生后要保证喂养足够；多排便以及多晒太阳。做好产检查，有些孕妇患有妊娠合并症，比如糖尿病、高血压等，需要定期产检，避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息，后两者可以导致新生儿黄疸明显，所以要做好孕期检查，另外如果孕妇是O型血，配偶不是O型血，或孕妇是Rh阴性血，胎儿可能发生宫内溶血，孕妇要监测血型抗体的滴度，必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等，同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶，保证喂养足够，使婴儿液体摄入量足够，能促进胆红素的排泄。多排便，胎便中含有大量的胆红素，胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多，使黄疸加重，所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少，要咨询医生，通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳，太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄，晒太阳有利于减轻黄疸。
新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素，降低血清间接胆红素，最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光，或者波长510到530纳米的绿光，效果较好，日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织，皮肤黄疸消退，并不表明血清间接胆红素正常，停止治疗仍然会复发。光疗的副作用：首先它会有发烧，体温可以达到38度或者39度，也有在39度以上的，同时可以使不显性失水增加，所以光疗的时候应适当补充水分；其次可以出现腹泻，大便呈绿色，每天大约4到5次，最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻；第三个它会出现皮疹，这种皮疹表现为红斑或者是瘀点，常分布于面部、下肢、躯干，消退以后一般不会留有痕迹；另外会出现青铜症，青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿，这个原因还不是很清楚；另外会有DNA的损伤，实验研究发现，动物实验或者是人体中，并没有得到证实，会引起DNA的损伤。但是我们建议：光疗期间，用尿布遮挡生殖器，因为眼睛的话，只要你做好保护，对眼睛是没有影响的；其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低，所以光疗的时候，我们要补充核黄素（5mg，3次/日，连服3天）；另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗，是将新生儿仰卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮挡，其余的部分裸露，用单面光或者是双面蓝光照射，持续2到48小时，一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法，间断的是按6到12小时后，停2到4小时再照，也有照8到12小时后，停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长，大多需要24到48小时才会获得较满意的效果，光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
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新生儿黄疸280严不严重
新生儿黄疸280与平常用的计量单位不同，完整数值应该是280毫摩尔每升，换算后大概为12毫克每分升，接近正常生理性黄疸的高线。具体要根据它出现的时间，和它的一个其他的临床表现，才能断定这个值严重不严重。如果280是在一个足月新生儿在12天或者是14天左右出现，还无大碍，可以继续观察。如果是足月儿，在2-3天之内达到280，我们认为这个情况就很严重。不论280是黄疸下降后又出现，还是从开始就有，这些因素都会影响判定结果。总的来讲，黄疸280要根据时间来判断好坏，如果数值在几天内增长迅速，一天比一天高，或者已经下降到正常值又上升到高峰值，又或者早期黄疸已经下降，后期出现新的黄疸状态，这几种情况基本属于病理性。所以，黄疸280严不严重，一定要根据孩子的具体情况进行判定。
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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养，尽早喂养，多吃多排，有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分，判断新生儿液体摄入是否充足，是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6~8次小便，如果次数不足小便过少，不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳，日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质，通过胆汁或尿液排除，从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁，感染会加重孩子的黄疸，新生儿的脐部每天要保证消毒，洗澡以后尤其要保持干燥，还有臀部，新生儿排便的次数增多，会出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清洁，防止破损、感染。
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新生儿黄疸症状
新生儿黄疸最主要的症状就是皮肤发黄，黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄，一般情况都特别好，吃奶、大小便的情况都很正常，一般是轻微的，最严重也就是中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式，如果是来源于肝胆系统的疾病，它的黄会发暗属于暗黄，同时有肝区异常的体征；来源于感染性黄疸，孩子会出现感染的相关的症状；溶血性黄疸症状比较重，黄疸来的比较凶险，孩子全身皮肤黄染，甚至出现巩膜的黄染等。因此黄疸的症状决定它的病因，如果症状非常重，可能它的病因是病理性的；如果症状很轻，不合并其他的相关症状，可能黄疸是生理性的。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的，主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸，就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因，主要是由于胆红素代谢的一些异常，而且单纯的是因为这个原因引起的，叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就会恢复到正常，这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些，但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸，一般除了提到的胆红素正常代谢的原因，大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸，出现的时间比较早，一般在24小时之内，而且出现的时候黄疸的值都比较高，值都很高大于正常值好多倍，这叫出现早、症状重，然后增长的特别快，每天都要增长的数目在五个毫克以上，长得快，因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况，叫病理性黄疸。
新生儿黄疸的原因
想要有效的预防新生儿黄疸这类疾病，大家首先就要对病因有所了解。由于环境和饮食的关系，目前导致新生儿患上黄疸的原因有很多，最常见的诱因便是由于新生儿的肝脏胆红素代谢出现障碍，以及胆汁排泄障碍等因素有关。
黄疸是怎么引起的
黄疸患者大多是因胆红素生成过多。其次，当肝细胞出现了问题或者是胆汁郁积也会引发这种疾病。另外，当肝细胞出现了功能低下或者是细胞量减少时会容易出现黄疸。针对这种问题，可以通过药物的方式来进行治疗。如果问题过于严重，建议采用手术的方式。
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新生儿黄疸一般多久能退
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性黄疸。对于新生儿黄疸多久能退的情况，需要具体情况具体分析。如果是正常的足月儿出现生理性黄疸，一般情况下，两天到三天黄疸会出现，在四天到五天达到高峰，五天到七天黄疸会消退，最迟也不会超过两周的时间。新生儿在出现黄疸之后，家长应该注意观察宝宝的精神，以及食欲有没有出现异常。如果宝宝的食欲正常，精神也非常好，可以不用过于担心。对于这种情况，黄疸就会自行消退。如果是早产儿出现生理性黄疸，需要七天到九天消退，最长可以延迟到三周到四周的时间。对于早产儿出现的母乳性黄疸，时间可以持续3周至3个月。如果宝宝出现直接胆红素升高的情况，可能就会导致宝宝的黄疸，持续很久的时间。
新生儿黄疸与父母血型有关吗
新生儿黄疸是由于婴儿体内的胆红素代谢发生了异常，从而引起血中胆红素含量升高，身体上出现皮肤、黏膜及巩膜黄疸。然而，现在有很多宝妈妈对这些疾病都不太了解，那么，新生儿黄疸和父母血型有关系吗？下面来为大家解答。
