尘肺是间质性肺病吗
尘肺属于间质性肺病的一种,是由长期吸入粉尘导致的肺部弥漫性纤维化疾病。间质性肺病主要包括尘肺、特发性肺纤维化、过敏性肺炎等多种类型。
尘肺的病理特征为粉尘在肺泡内沉积引发慢性炎症反应,最终导致肺间质广泛纤维化。常见于煤矿工人、石材加工者等职业暴露人群,早期表现为干咳、活动后气促,随着病情进展可能出现杵状指、肺动脉高压等并发症。诊断需结合职业史、胸部高分辨率CT显示网格状或蜂窝状改变,肺功能检查呈限制性通气障碍。
其他间质性肺病如特发性肺纤维化多与遗传因素相关,过敏性肺炎则由有机粉尘过敏引发,结节病则表现为非干酪样肉芽肿形成。这些疾病虽同属间质性肺病,但病因、病理机制与尘肺存在明显差异。尘肺具有明确职业暴露史的特征,是我国法定职业病之一。
确诊尘肺后需立即脱离粉尘环境,遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物,严重者可考虑肺移植。日常应接种肺炎疫苗和流感疫苗,进行呼吸康复训练,每3-6个月复查肺功能。出现急性加重需及时住院治疗,避免发展为呼吸衰竭。
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