细菌性肺炎如何治疗

细菌性肺炎可通过抗生素治疗、止咳化痰、退热镇痛、氧疗支持、营养支持等方式治疗。细菌性肺炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染引起，常伴随咳嗽咳痰、发热胸痛等症状。

1、抗生素治疗

细菌性肺炎需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。肺炎链球菌感染可选用青霉素类抗生素，支原体感染需使用大环内酯类药物。治疗过程中需完成全程用药，避免耐药性产生。

2、止咳化痰

针对咳嗽咳痰症状可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。剧烈干咳可短期使用右美沙芬糖浆镇咳。痰液黏稠者可配合雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液，帮助稀释痰液。保持呼吸道湿润有助于痰液排出。

3、退热镇痛

体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。胸痛明显者可短期服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。退热期间需补充足够水分，监测体温变化。物理降温可作为辅助手段，如温水擦浴。

4、氧疗支持

血氧饱和度低于90%的患者需进行氧疗，可采用鼻导管或面罩吸氧。严重呼吸衰竭可能需要无创通气支持。氧疗期间需定期监测动脉血气分析，调整氧流量避免氧中毒。保持呼吸道通畅是氧疗的基础。

5、营养支持

急性期应给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食。可适量补充维生素C和锌制剂增强免疫力。食欲减退者可少量多餐，必要时使用肠内营养粉补充营养。恢复期需逐步增加膳食纤维摄入，预防便秘。

细菌性肺炎患者需保持充足休息，每日饮水量应达到2000毫升以上。居室保持通风换气，湿度维持在50%左右。康复期间可进行呼吸训练，如腹式呼吸和缩唇呼吸。出现呼吸急促、意识改变等病情加重表现时需立即就医。吸烟者应严格戒烟，避免接触呼吸道刺激物。定期复查胸片评估治疗效果，完全康复前避免剧烈运动。