肺心病并发症有哪些

肺心病并发症主要有心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病、消化道出血等。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起肺动脉高压，最终导致右心室结构和功能改变。

1、心律失常

肺心病患者常出现房性早搏、室性早搏等心律失常，可能与长期缺氧、心肌缺血、电解质紊乱等因素有关。患者可能出现心悸、胸闷等症状。治疗需在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，同时纠正低氧血症和酸碱失衡。

2、心力衰竭

右心衰竭是肺心病常见并发症，表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷，必要时可联合地高辛片等强心药物。急性发作时需及时就医。

3、呼吸衰竭

肺心病患者易发生Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难加重、发绀、意识障碍等。需通过无创或有创机械通气改善通气功能，同时使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染，配合盐酸氨溴索注射液祛痰。

4、肺性脑病

严重缺氧和二氧化碳潴留可导致肺性脑病，出现嗜睡、烦躁、昏迷等神经精神症状。治疗需改善通气，降低颅内压，可使用甘露醇注射液脱水，必要时给予醒脑静注射液等促醒药物。

5、消化道出血

长期缺氧和右心衰竭导致胃肠淤血，可能引发应激性溃疡出血。表现为呕血、黑便等。需禁食，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，必要时输血。预防性使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

肺心病患者需严格戒烟，避免呼吸道感染，坚持低盐饮食，适当进行呼吸功能锻炼。定期复查心电图、血气分析等，遵医嘱规范用药。出现并发症症状时应立即就医，避免延误治疗时机。保持居住环境空气流通，冬季注意保暖，可接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。