冠心病并发症有什么

冠心病并发症主要有心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心脏瓣膜病等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的心脏疾病，严重时可危及生命。

1、心律失常

冠心病患者心肌长期缺血可能导致心脏电传导系统异常，出现房颤、室性早搏等心律失常。典型表现为心悸、胸闷，严重时可导致晕厥。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，同时需持续心电监测。

2、心力衰竭

心肌持续缺血会降低心脏泵血功能，引发呼吸困难、下肢水肿等心衰症状。可能与心肌细胞凋亡、心室重构等因素有关。治疗需联合使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物，并严格限制钠盐摄入。

3、心肌梗死

冠状动脉完全闭塞会导致心肌细胞坏死，表现为持续胸痛、大汗淋漓。这与斑块破裂、血栓形成直接相关。急性期需立即进行再灌注治疗，可选用注射用阿替普酶、替格瑞洛片、硝酸甘油注射液等药物。

4、心源性休克

大面积心肌梗死后可能出现血压骤降、意识模糊等休克表现，死亡率较高。需紧急使用多巴酚丁胺注射液、去甲肾上腺素注射液维持循环，必要时行主动脉内球囊反搏术。

5、心脏瓣膜病

长期心肌缺血可导致乳头肌功能不全，引发二尖瓣关闭不全。典型体征为心尖区收缩期杂音，可能伴随活动后气促。轻症可用盐酸伊伐布雷定片控制心率，重症需进行瓣膜修复或置换手术。

冠心病患者应坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物，定期复查血脂、心电图。出现胸痛持续不缓解、夜间阵发性呼吸困难等预警症状时须立即就医。