肺癌放疗后的副作用
肺癌放疗后可能出现放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮炎、骨髓抑制、乏力等副作用。放疗通过高能射线杀灭癌细胞,但可能损伤周围正常组织,导致一系列不良反应。
1、放射性肺炎
放射性肺炎通常发生在放疗后1-3个月,主要表现为咳嗽、气促、低热等症状。肺部组织受到辐射后发生炎症反应,严重时可导致肺纤维化。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片减轻炎症,配合盐酸氨溴索口服溶液促进排痰,必要时使用注射用头孢曲松钠预防感染。患者应避免受凉感冒,保持室内空气流通。
2、放射性食管炎
放射性食管炎多在放疗2-3周后出现,表现为吞咽疼痛、胸骨后灼烧感。食管黏膜受辐射损伤后发生充血水肿,严重者可形成溃疡。治疗可选用康复新液促进黏膜修复,硫糖铝混悬凝胶保护创面,疼痛明显时使用盐酸利多卡因胶浆局部麻醉。建议进食温凉流质食物,避免辛辣刺激性饮食。
3、放射性皮炎
放射性皮炎在放疗区域皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒,严重者发生糜烂渗出。皮肤基底细胞受辐射损伤导致修复能力下降。护理需使用放射防护喷剂减轻损伤,糜烂创面可外涂莫匹罗星软膏预防感染,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。保持照射部位清洁干燥,避免抓挠和阳光直射。
4、骨髓抑制
骨髓抑制表现为白细胞、血小板减少,多在放疗后2-4周出现。放射线抑制骨髓造血功能导致血细胞生成减少。治疗需定期监测血常规,白细胞降低时使用重组人粒细胞刺激因子注射液,血小板减少时考虑输注血小板。注意预防感染,避免剧烈活动导致出血。
5、乏力
放疗后乏力与能量消耗增加、代谢紊乱有关,表现为持续疲倦、活动耐力下降。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,配合生脉注射液改善体能。建议进行适度有氧运动如散步,保证充足睡眠,饮食注意补充优质蛋白和维生素。
肺癌放疗后需定期复查血常规、肝肾功能等指标,出现发热、呼吸困难等严重症状应及时就医。日常注意保持均衡饮食,适当补充瘦肉、鸡蛋、西蓝花等富含蛋白质和抗氧化物质的食物。根据体力状况进行舒缓运动如太极拳,避免过度劳累。保持积极心态,与医疗团队保持良好沟通,有助于减轻副作用影响。
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