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肺气肿的诊断依据是什么

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肺气肿的诊断依据主要是所出现的各种临床典型症状,比如咳嗽咳痰和呼吸困难等,同时需要注意是否有肺部湿啰音、胸廓前后径增大一类体征。不过最为关键的是接受胸部X线以及CT等影像学检查,也可以做血液气体分析以及呼吸功能检查等检查项目。

对于平时有长期性咳嗽咳痰症状的患者,可能就会被怀疑是患上了肺气肿。但是简单依据这些根本无法有效进行诊断,必须依赖于一些专业性方法帮助确诊。此时就有必要了解临床方面关于该病具体的诊断依据。那么关于肺气肿的诊断依据是什么呢?

一、依据症状体征诊断肺气肿

1.症状

诊断肺气肿时可以依据所出现的典型不良表现。如果发现有慢性咳嗽和咳痰咳喘病史,且在劳累时感觉到胸闷气急,逐渐出现呼吸困难的症状,就可以初步断定为肺气肿。另外,要注意观察是否有头疼嗜睡以及神志恍惚、呼气延长一类反应。

2.体征

肺气肿所引发的典型体征为肺部有湿啰音,且胸廓的前后径会明显增大,外观也会变成桶状,脊柱会逐渐后凸。同时还会有心浊音界缩小以及呼吸音减弱的反应。

二、根据检查诊断肺气肿

1.胸部X线检查

临床上诊断肺气肿需要借助于多项检查项目,其中可以提供关键性依据的主要是胸部影像学检查,比如胸部X线检查。若发现存在有胸廓扩张、肋骨平行以及肋间隙增宽的表现,就说明有发生肺气肿的可能性,同时还要关注两肺野的透亮度是否有增加反应。另外,也可以借助于胸部CT等检查方式。

2.血液气体分析

对于已经有呼吸困难症状的人群来说,最好接受血液气体分析。如果出现二氧化碳潴留等病症,就可以检查出动脉血氧分压降低以及二氧化碳分压升高的情况,甚至还会有呼吸性酸中毒等症状。

3.其它检查

若要准确确定是否是肺气肿,就可以做血液和痰液检查,且要对肺部功能进行有效测定。同时可以做心电图检查,看是否有低电压等反应。除此之外,当怀疑是属于阻塞性肺气肿时,就要做呼吸功能检查。

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肺气肿怎么治疗
确诊为肺气肿后,一般要用支气管扩张剂、口服或口喷激素药物抗药治疗,达到改善患者症状目的。肺气肿指慢性阻塞性肺疾病,患者首先要去医院确诊,有喘息气短、呼吸困难出现,是否为真正的慢性阻塞性肺疾病。若确诊为肺气肿,医生要根据症状、肺功能以及CT情况进行治疗建议。轻度肺气肿不需要药物治疗,可通过戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等锻炼肺功能的方法保持肺功能,避免其进一步发展。若患者憋气症状比较重,需要用到药物治疗。一般根据患者病情使用支气管扩张剂,慢阻肺患者由于气道炎症,会用口喷激素或口服激素等抗炎药治疗。目前市面上也有些把口喷激素和扩张剂搁在一块的药物。若患者并发感染或平常就有慢性咳嗽咯痰,此时要判断患者是否因为细菌感染诱发肺部感染,根据情况看是否需要选用抗生素对症治疗。
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肺气肿是怎么回事
肺气肿由于含气量过多,肺泡间格被破坏,肺的弹性变弱,最终导致肺的体积就变大,通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织,包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围,还有性质的不同,可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念,与慢性阻塞性肺疾病不同,要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿,指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏,肺弹性的减弱、肺体积的增大。
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肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘,呼吸困难、气短,胸闷,咳嗽、咯痰,口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状,经医生仔细问诊会发现问题,如患者以前上六楼没有问题,最近五年,上二楼会有喘的现象,患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象;吸烟患者有喘可能也正常,是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后,会有劳力性的呼吸困难、气短,随着疾病的慢慢发展,症状也会出现急性的加重,甚至出现胸闷等症状。如果并发感染,患者会出现咳嗽、咯痰等症状。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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肺气肿不会引起传染,也没有流行性。肺气肿不会传染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遗传性。如果家族里直系亲属有人患有肺气肿,患有肺气肿的比例就高于正常人。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺组织,比如呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因为含气量过多,同时伴有肺泡间隔的破坏、肺组织弹性的减弱,最后导致肺体积膨大,从而导致肺气肿的一种表现,通常并发慢性支气管炎、支气管扩张后会出现。此外,吸烟、空气污染、肺尘埃沉着也是它的常见病因。
肺气肿病人晚期症状
肺气肿相当严重,但是可以进行治疗。这种疾病导致患者的肺部小气囊遭到明显损坏,进而患者时常感觉呼吸困难。一旦患有肺气肿,肺泡的弹性会下降迅速,而肺泡容易大幅度扩张,甚至水泡会破裂,进而身体对于氧气的吸收量会有所下降,为了得到更多的氧气,患者不得不加大呼吸频率,加重呼吸强度。