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乙型肝炎的治疗目标是什么

发布时间:2020-03-1051709次浏览

乙型肝炎一般指乙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎的治疗目的是防止乙型肝炎病毒持续复制、抑制肝脏纤维化、尽量保持肝脏功能。

1、防止乙型肝炎病毒持续复制:乙型肝炎病毒一旦被感染以后病毒会持续复制,然后造成肝脏的严重损伤,因此治疗乙型病毒性肝炎首要目的就是要防止乙型肝炎病毒持续复制,乙型肝炎病毒的复制如果得到了抑制,那肝脏损伤就会相应的减少。防止乙型肝炎病毒持续复制的抗病毒药物,可以遵医嘱使用拉米夫定胶囊、泛昔洛韦片、阿昔洛韦片等。

2、抑制肝脏纤维化:感染乙型肝炎病毒以后,因为病毒的侵害会使肝脏出现纤维化病变,从而形成肝硬化肝癌等病症,因此治疗乙型病毒性肝炎的目标也需要抑制肝脏纤维化,因此需要使用一些能够促进肝细胞生长的生长素药物来进行治疗,通过服用这些保肝药物可以使肝细胞再生,保护肝脏避免出现纤维化,阻止、减缓肝硬化程度,一定程度上防止肝癌。

3、尽量保持肝功能:乙型病毒性肝炎会对肝脏造成很大的损伤,特别是慢性的乙型病毒性肝炎因为长期的病毒侵害会使肝脏出现功能衰竭。所以治疗乙型病毒性肝炎一定要尽量保持肝脏功能才能达到治疗目标。保护肝脏功能一般可以用水飞蓟宾葡甲胺片、护肝片等有保护和稳定肝细胞膜作用的药物。

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恩替卡韦分散片什么时候吃
建议病人服用恩替卡韦的时候最好空腹,吃了药过一个小时再吃饭或者晚上临睡前吃药,也相当于空腹了。恩替卡韦分散片是抗病毒药的一种,是属于核苷类的抗病毒药,能够抑制乙肝病毒DNA的复制。经过抗病毒治疗,绝大多数慢性乙肝患者的DNA水平长期维持在一个检测不到的水平,肝功能够长期稳定。但是服用恩替卡韦片剂或者胶囊,要注意最好空腹的时候,服用效果比较好。因为片剂它的剂量很小,只有0.5毫克。如果吃了饭就立刻吃药,药片可能裹挟在食物当中,有可能还没有完全吸收好,就随着食物排出肠外了,所以,这样就影响了药物的生物利用度。
语音时长 01:09

2021-07-09

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接种乙肝疫苗后需间隔几年再加强注射
没有固定的年龄、期限规定,多久需要再补种一次,而是根据抗体的水平情况。接种乙肝疫苗后,会刺激机体产生表面抗体,表面抗体是保护性抗体,可以抵抗乙肝病毒的感染,接种乙肝疫苗后,每个人产生抗体的水平是不一样的,抗体产生的水平越高,持续时间便越长。抗体水平很高,超过1000U/ml,可能十年以后再查都没有问题。若抗体水平只100U/ml多,建议过两年再复查一次,若抗体下降的比较快,可以再考虑进行补种乙肝疫苗,总之要根据抗体的数量、抗体的滴度来确定多长时间进行复查。
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没有乙肝抗体的人会被传染吗
没有乙肝表面抗体的人,一旦有暴露的机会是有感染可能性的。乙肝病毒的感染,在不同的年龄阶段呈现出来的表现形式不一样。在婴幼儿时期的感染往往是形成慢性携带者,成年人感染的时候,呈现急性肝炎或隐性感染,就是自发的把病毒清除。所以没有抗体的人有暴露的机会,还是有可能被感染的,尤其是高危人群。比如医务工作者、经常接触血液制品的人、有慢性肾衰,要经常做透析的高危人群,还有免疫功能低下的,都要及时的接种乙肝疫苗。接种疫苗以后产生表面抗体,再有暴露的机会,就感染不上乙肝病毒。
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乙肝患者能生孩子吗
乙肝患者可以生孩子的,而且还可以生健康的宝宝。但是要基于一定的条件,乙肝患者孕前三个月之内一定要到医院去做一系列跟乙肝相关的检查,包括肝功能,乙肝病毒载量,乙肝五项等项目,观察病毒携带状况、传染性以及是否存在活动性的肝炎。乙肝患者怀孕后要到相关的医院专科医院,做定期的孕检,孕检的内容除了包括乙肝病毒的相关检查以外,还要定期查肝功能,来及时发现是否存在活动性肝损害和乙肝病毒载量的活动性变化。如果有活动性的肝损害或者是乙肝病毒出现高复制状态了,就需要做乙肝母婴阻断。
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备孕能不能打乙肝疫苗
不建议在备孕期打乙肝疫苗。男性打乙肝疫苗,对于孩子的影响不大,可能打完针三个月之后要孩子问题不大。但是对于女性在备孕期间,建议打完疫苗之后超过三个月到半年以上再妊娠比较好。如果是没有乙肝抗体,特别是有乙肝家族史的人群,一定要在产生抗体之后再准备妊娠。乙肝五项既往没有查过,但是又想打疫苗的情况下,一定要查乙肝五项,如果五项全阴,其实应该打乙肝疫苗。如果五项里表面抗体是阳性,也就是表面抗体定量大于10个国际单位每毫升,这时可以补种一针乙肝疫苗。
小三阳传染吗
俗称的小三阳一般指的是乙肝小三阳,指的是乙肝病毒的免疫学指标中的乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBc)三项呈现阳性的情况。乙肝小三阳通常都是有传染性的,主要的传播途径是通过血液传播,性传播和母婴传播。而具体传染性强弱,可以通过检测乙肝病毒DNA来判断。如果检测乙肝病毒DNA数值是低于检测下限的情况,这种情况考虑是没有传染性或者传染可能极低的,乙肝病毒DNA数值比较高才考虑有传染性。都只有接触到患者或者乙肝病毒携带者的血液或者体液,或者母婴途径才会造成传播。所以日常生活、共餐、身体接触,都是不会被传染的。健康人群做好乙肝疫苗的科学接种,是预防乙肝病毒传染的最有效的办法。
语音时长 01:34

2020-03-17

64318次收听

乙肝会传染给宝宝吗
乙肝会传染给宝宝,但是并不具备绝对性。如果宝宝在未出生之前出现宫内感染乙肝病毒或者是通过顺产等方式会感染,有可能会感染乙肝病毒。但是如果切断母婴传播这一途径则可以避免。预防乙肝传染给宝宝,最好的方式是避免宫内感染,宝宝出生之后及时的注射乙肝疫苗。
乙型肝炎肝硬化多少时间
乙型肝炎多久才会引起肝硬化是没有统一标准的,跟很多方面的因素有关系,比如患者的病情严重程度、患者的身体情况以及患者的生活习惯等等都存在很大的关系。倘若患者的病情比较严重,那么有可能会在半年内出现肝硬化这种不良症状。
乙肝大三阳的饮食注意事项
乙肝大三阳的患者药注意避免饮酒,避免摄入过高脂肪含量的食物,需要遵循低脂、高蛋白、新鲜食物的原则。根据疾病不同发展的状态,可能对患者饮食方面或治疗方面指导也是不完全相同的。乙肝大三阳患者,没有出现肝炎活动时,属于乙肝病毒的携带状态,对于饮食的要求尽量避免饮酒,同时进食营养丰富,低脂、高蛋白、新鲜食物,这是总体的原则。但肝炎发作阶段时,建议患者也是尽量避免饮酒,建议进食肉类、蛋、奶,尽量地进食低脂的肉类,包括白肉类食物,比如鸡肉、鱼肉。肝炎发作的阶段,如果出现相应的临床症状,出现了食欲下降、恶心呕吐、尿黄等肝炎急性期发作的情况下,尽量建议进食流质的、营养丰富,但易消化的食物,尽量避免脂肪含量过高的食物的摄入,建议吃粥、面条,以避免引起消化道症状的加重。大三阳患者发展到肝硬化阶段,可能还要根据肝硬化的并发症是否存在,比如是否有腹水、消化道出血或肝性脑病等,给予相应饮食的特殊指导治疗。
语音时长 02:33

2020-03-09

64302次收听

乙肝性传播几率有多大
乙肝性传播几率有百分之六点四六。乙肝是血液传染病,国外特别是非洲国家主要通过性传播,而国内传播途径主要是母婴传播,性传播者大都转换成抗体阳性,这可能与人种有关。乙型肝炎传染性很强,但是夫妻之间一方有乙肝的,另一方却很少得乙肝。调查了263位已婚的慢性乙肝患者,年龄在35到55岁之间,婚龄均超过5年,并且都有子女。其配偶同为乙肝(表面抗原阳性)的共计17对,仅占被调查人数的百分之六点四六。但是,其子女患乙肝的概率较高,有204位,占百分之七十七点五,这一结果和国内的其调查资料基本一致。乙肝患者配偶很少得乙肝,但是对乙肝病毒的既往感染率较高,达到百分之六十五点三(172位)。化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性,但是表面抗体(都未打过乙肝疫苗)或核心抗体为阳性。这说明曾感染过乙肝病毒,但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年,接触的密切程度非人可比,性接触也在所难免,感染的机会很多,但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低,因为成人往往具备健全的免疫体系,体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能,当乙肝病毒进入人体内后,整个机体的免疫系统会立刻动员起来,识别并清除乙肝病毒,使病毒无藏身和落脚之地。感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后,80%以上都会转为慢性携带,留下祸根。但是成人感染乙肝病毒,只有6%左右的人会慢性化,大部分会形成抗体阳性,主动清除病毒,不留下祸根。
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2020-02-13

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替诺福韦乙肝转阴率是多少
替诺福韦乙肝转阴率大概有8%。替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂,可有效对抗多种病毒,用于治疗病毒感染性疾病。发挥作用的原理是可以抑制乙肝病毒HBV聚合酶并促进HBV-DNA链的合成过早终止,从而抑制乙肝病毒的复制进程。与恩替卡韦相似,替诺福韦在治疗乙肝病毒感染方面,相对于其他口服抗病毒药,已证明具有很高的效力。临床研究显示,抗病毒治疗一年后,替诺福韦疗法分别在76%的乙肝表面e抗原HBeAg阳性患者,和93%的HBeAg阴性患者的血清HBV-DNA检出率无关。经过一年TDF的服药,大概有四分之三的乙肝大三阳患者和几乎全部的乙肝小三阳患者成功消除HBV-DNA。乙肝患者在替诺福韦治疗一年内,可观察到乙肝表面抗原HBsAg的减少。三年的随访数据显示,使用替诺福韦治疗患者保持着一定的病毒清除率,而在HBeAg阳性个体中,血清HBsAg清除率的累积概率为8%。通过TDF进行治疗,乙肝大三阳患者中大概有8%成功达成了乙肝临床治愈。
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2020-02-13

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乙肝疫苗第二针可以推迟打吗
乙肝疫苗一般需要打三针,一些人由于疾病或其他因素的影响无法及时接种第二针,是可以推迟疫苗接种时间的,但不宜超过48天,否则会影响到疫苗的接种效果。第二针与第三针的接种时间也不宜间隔太长时间。
乙肝核心抗体阳性能转阴吗
乙肝核心抗体一般指乙型肝炎病毒核心抗体。存在乙型肝炎病毒核心抗体阳性的情况时,通常不能转阴。
乙肝一定要治疗吗
乙肝不一定要接受治疗,如果只是体内携带乙肝病毒,一般不需治疗。若肝功能受损和转氨酶升高,就需要及时服用干扰素等抗病毒药物进行治疗,同时可搭配阿昔洛韦等核苷类似物类药物,还可以酌情选择服用保肝和免疫调节药。
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什么是乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,体内也存在乙肝病毒但不发病,乙肝病毒和身体处于共生状态,机体和病毒之间互不干扰、互不损害。绝大多数的乙肝患者机体和病毒都处于一个相对比较平衡的状态。并不是所有的乙肝病人都发病,当携带者出现转氨酶异常,即出现了肝脏的损害后,才进行积极的治疗干预,其他情况只需积极地进行复查和监测。乙肝病毒携带者以前叫健康携带者,但后期慢慢发现部分患者肝脏会逐渐受到乙肝病毒的侵袭而变差,因此后来叫表面抗原的携带状态,现在叫乙肝表面抗原的携带者,也叫乙肝携带者。