乙型肝炎的治疗有哪些

乙型肝炎的治疗主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医中药治疗、手术治疗等方式。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是乙型肝炎的核心治疗手段，通过抑制病毒复制控制病情进展。常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这些药物能有效降低病毒载量，减轻肝脏炎症，但需要长期用药并定期监测肝功能与病毒学指标。抗病毒治疗适用于病毒复制活跃、肝功能异常的慢性乙型肝炎患者。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过增强机体免疫功能清除病毒。聚乙二醇干扰素α-2a注射液是常用药物，适用于部分转氨酶升高、病毒载量中低水平的患者。该治疗可能引起发热、乏力等不良反应，疗程通常为48周。治疗期间需密切监测血常规和甲状腺功能，部分患者可能获得持久的免疫控制。

3、保肝治疗

保肝治疗用于改善肝功能、减轻肝脏炎症。常用药物包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等，具有抗炎、抗氧化、稳定肝细胞膜等作用。保肝治疗可作为辅助手段配合抗病毒治疗，适用于转氨酶明显升高或出现黄疸的患者，但需注意避免过度用药增加肝脏负担。

4、中医中药治疗

中医中药治疗通过辨证施治改善症状。常用方剂包括茵陈蒿汤、逍遥散等，中成药如扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸等具有调节免疫、抗纤维化作用。中医治疗需根据湿热蕴结、肝郁脾虚等证型个体化用药，可作为辅助疗法缓解胁痛、腹胀等症状，但须在正规中医师指导下使用。

5、手术治疗

手术治疗主要针对终末期肝病并发症。肝移植适用于失代偿期肝硬化或肝癌患者，需严格评估手术指征。部分脾功能亢进患者可能需要脾切除手术。手术治疗风险较高，术后需长期服用抗排斥药物并预防乙肝复发，通常作为其他治疗无效时的选择。

乙型肝炎患者除规范治疗外，需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡易消化，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。严格戒酒，避免使用损肝药物。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等指标，监测病情变化。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响免疫力。注意个人卫生，防止病毒传播，家庭成员建议接种乙肝疫苗。