肠结核怎么检查

肠结核可通过结核菌素试验、肠镜检查、病理活检、影像学检查、实验室检查等方式确诊。肠结核通常由结核分枝杆菌感染引起，可能伴随腹痛、腹泻、体重下降等症状。

1、结核菌素试验

结核菌素试验是筛查结核感染的常用方法，通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应。阳性反应提示可能存在结核感染，但需结合其他检查综合判断。该检查操作简便，适合作为初步筛查手段。

2、肠镜检查

肠镜检查可直接观察肠道黏膜病变，肠结核典型表现为回盲部溃疡、假息肉形成。检查过程中可同时获取组织标本进行病理学检查。肠镜能直观评估病变范围与严重程度。

3、病理活检

病理活检是确诊肠结核的金标准，通过显微镜观察组织中的干酪样坏死、朗格汉斯巨细胞等特征性改变。活检标本可同时进行抗酸染色寻找结核杆菌，或进行结核杆菌培养。

4、影像学检查

腹部CT或MRI能显示肠壁增厚、淋巴结肿大等肠结核典型表现。CT检查还可评估肠外结核病灶，如肺结核、腹腔淋巴结结核等。影像学检查对评估病变范围及并发症有重要价值。

5、实验室检查

实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白等非特异性指标，结核感染T细胞检测等特异性检查。痰液或粪便结核杆菌培养阳性可确诊，但培养周期较长。分子生物学检测如PCR技术可快速检测结核杆菌DNA。

肠结核患者需保证充足营养摄入，选择高蛋白、高热量、易消化的食物。避免进食辛辣刺激性食物，减少肠道负担。治疗期间应严格遵医嘱服用抗结核药物，定期复查评估疗效。出现持续发热、腹痛加重等症状应及时就医。保持规律作息，适当进行温和运动有助于增强免疫力。