检查肝病要查甲肝乙肝丙肝吗

检查肝病通常需要筛查甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎。病毒性肝炎是肝病的常见病因，主要包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染。通过检测相关抗体或抗原，有助于明确病因并指导后续治疗。

甲肝主要通过粪口途径传播，常见于卫生条件较差的地区。急性感染时可能出现发热、乏力、食欲下降、黄疸等症状。检测甲肝抗体IgM可判断近期感染，IgG抗体阳性则提示既往感染或疫苗接种。乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，慢性感染可能导致肝硬化或肝癌。乙肝五项检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，可评估感染状态和免疫情况。丙肝主要通过血液传播，多数患者无明显症状，但易发展为慢性肝炎。丙肝抗体筛查阳性后需进一步检测HCV RNA以确认现症感染。

除病毒性肝炎外，肝病检查还需结合肝功能、影像学等综合评估。肝功能检查包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，反映肝脏损伤和合成功能。腹部超声可观察肝脏形态、胆管系统和血流情况。对于疑似脂肪肝、自身免疫性肝病或遗传代谢性肝病，可能需增加血脂、自身抗体或基因检测。长期饮酒者应筛查酒精性肝病相关指标。药物性肝损伤需结合用药史和特异性抗体检测。

建议有肝炎高危因素的人群定期筛查，如输血史、纹身、多个性伴侣、静脉药瘾者等。接触肝炎患者后应及时检测并评估是否需要免疫预防。接种乙肝疫苗是预防乙肝的有效措施。发现肝功能异常或肝炎病毒感染应尽早就医，避免自行用药加重肝脏负担。日常需注意饮食卫生，避免生食海鲜，控制饮酒，规律作息以保护肝脏健康。