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间质性肺疾病的临床表现

发布时间:2020-03-1159906次浏览

间质性肺疾病的起病较为隐匿,早期在活动时可能会有呼吸困难的症状,随着病情的加重,呼吸困难的症状也越来越重。患者还有咳嗽的症状,偶尔出现胸痛、喘鸣等症状,合并感染时可出现发热、咳痰等症状。间质性肺疾病未及时治疗,或治疗效果不佳,有可能出现呼吸衰竭、多脏器功能衰竭,并导致死亡。

间质性肺疾病是指累及肺泡腔和肺间质的一大类疾病,其中包括了200多种肺部疾病。间质性肺疾病的病因十分复杂,治疗也较为困难,由于肺部发生病变,可引起诸多不适症状,对患得的生活质量有严重影响。那间质性肺疾病的临床表现有哪些?
  一、间质性肺疾病的临床表现有哪些
  1.呼吸困难

  不同的间质性肺疾病,其临床表现是不同的。这类疾病的起病较为隐匿,其中以呼吸困难的症状最为常见,在疾病的早期,仅在活动时出现呼吸困难的症状,随着病情的进展,可呈进行性加重。
  2.咳嗽
  咳嗽也是间质性肺疾病的常见症状,多表现为持续性干咳,偶尔可出现胸痛、喘鸣、咯血等症状,一些病情严重的患者可出现紫绀,如果合并感染,会有咳痰、发热等症状。间质性肺疾病积极治疗可以延缓病症,但一些患者经治疗效果不明显或无效,几个月内有可能出现呼吸衰竭、多脏器功能衰竭,甚至发生死亡。
  二、间质性肺疾病治愈注意事项
  间质性肺疾病目前还没有特效药物可以治疗,而且肺部的损伤是不可逆转的,因此是无法治愈的。但间质性肺疾病并不是绝症,临床上通过治疗,可以有效改善症状,提高患者的生活质量。
  对于病因明确的间质性肺疾病,如硅沉着病、石棉沉着症等,这些疾病只要脱离不良环境,病情可得到有效控制,不会继续进展。对于一些特发性的间质性肺疾病,可以选择应用激素、免疫抑制剂等进行治疗。对于肺纤维化的患者,也可以尝试用吡非尼酮或乙酰半胱氨酸进行治疗,也可以取得一定效果。如果病情十分严重,还可以通过肺移植进行治疗。

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间质性肺病如何治疗
患有间质性肺病需要及时进行治疗,避免间质性肺病的恶化。通过肾上腺皮质激素以及免疫制剂的联合治疗,可以提高患者的生存剂量,有效缓解肺部出现纤维化的情况。另外还可以使用细胞因子的拮抗剂来进行诊治,可以避免肺部组织细胞之间相互作用,避免炎症反应的出现。
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间质性肺病需要做哪些检查
肺病有很多不同的类型,像间质性肺病就是其中一种,需要做好肺功能检查,胸部x射线检查,肺组织活检等等,判断疾病以后就可以使用正确的方式好好治疗,避免疾病变得越来越严重。
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结缔组织病出现间质性肺病常见于硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、皮肌炎和系统性红斑狼疮等等。结缔组织病相关间质性肺病,对免疫抑制剂效果比较好,甚至可能达到完全逆转。特发性肺间质纤维化对激素和免疫抑制剂无效,只能选择吡非尼酮、尼达尼布或采用移植才能缓解病情,结缔组织病相关间质性肺病的肺组织病理特点有广泛胸膜炎,血管周围致密胶原沉积,淋巴细胞聚集伴有生发中心形成,明显浆细胞浸润。除肺间质以外,病变累及小气道、肺血管、胸膜等多部位。结缔组织病相关间质性肺炎的治疗首先需要综合评价,结缔组织病相关间质性肺病的严重程度。常用药物有糖皮质激素,比如强的松、甲强龙,免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,还可以使用生物抑制剂,利妥昔单抗。其他治疗方法包括血浆置换、肺康复,因此结缔组织病相关间质性肺病,比特发性间质性肺炎治疗方法多,预后相对比较好。
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