高血压小脑出血可以内镜手术吗

高血压小脑出血一般可以进行内镜手术，具体需根据出血量、患者整体状况及手术指征综合评估。内镜手术具有创伤小、恢复快的优势，适用于血肿位置较深或脑干受压风险较高的患者。

高血压小脑出血若出血量在10-30毫升且未引起严重脑积水或脑疝，内镜手术可通过微创方式清除血肿，降低颅内压。手术需在发病后6-24小时内进行，术中配合神经导航系统可精准定位血肿位置。术后需密切监测血压、颅内压及神经功能变化，早期康复训练有助于改善预后。

当出血量超过30毫升或合并脑干功能衰竭时，可能需开颅手术减压。高龄、凝血功能障碍或合并多器官衰竭的患者手术风险显著增加。部分病例因血肿破入脑室系统，需联合脑室外引流术治疗。

高血压小脑出血患者术后应严格控压，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食需低盐低脂，每日钠摄入量控制在2克以内。康复期可进行平衡训练和步态练习，定期复查头颅CT评估恢复情况。长期服用降压药物并监测血压波动，预防再出血发生。