高血压性脑出血可能由长期血压控制不良、脑血管结构异常、动脉粥样硬化、凝血功能障碍等原因引起,可通过降压治疗、手术清除血肿、康复训练等方式干预。
未规律服用降压药或生活方式干预不足导致血管壁长期承受高压,可能引发血管破裂。需严格监测血压并联合使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
先天性脑血管畸形或淀粉样变性等病变使血管脆性增加,在高血压作用下易破裂出血。需通过CT血管造影明确病变,必要时行介入栓塞或手术切除。
血管内皮损伤后脂质沉积形成斑块,导致血管弹性下降。常伴随头痛、肢体麻木,需控制血脂并使用阿托伐他汀、阿司匹林、普罗布考等药物。
抗凝药物使用过量或肝病导致凝血异常,轻微血压波动即可引发出血。需立即停用华法林等抗凝剂,补充维生素K或新鲜血浆纠正凝血功能。
日常需低盐饮食、规律监测血压,避免剧烈运动及情绪激动,术后患者应遵医嘱进行肢体功能康复训练。