老年性高血压的诊断标准

老年性高血压的诊断标准为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。若患者既往有高血压病史且正在服用降压药物，即使血压低于此值也应诊断为高血压。

老年性高血压的诊断需结合多次测量结果，避免因情绪紧张、运动后或测量误差导致的假性升高。诊室血压测量时，患者应静坐休息5分钟以上，避免吸烟、饮咖啡或茶等刺激性物质。测量时袖带需与心脏处于同一水平，袖带气囊至少包裹80%上臂周径。若诊室血压接近临界值，可建议进行家庭血压监测或24小时动态血压监测辅助诊断。家庭血压监测的诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱，24小时动态血压监测的标准为全天平均收缩压≥130毫米汞柱和/或舒张压≥80毫米汞柱。老年患者常表现为单纯收缩期高血压，即收缩压≥140毫米汞柱而舒张压正常或偏低，这与动脉硬化导致的血管弹性下降有关。部分老年人可能出现体位性低血压或餐后低血压，诊断时需注意测量不同体位血压。

老年高血压患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，适当增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等。保持规律作息，避免情绪激动，根据医生建议选择散步、太极拳等低强度运动。定期监测血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。避免擅自调整降压药物剂量，出现头晕、乏力等不适及时就医。